%PDF-1.7
%
518 0 obj
>
endobj
xref
518 47
0000000016 00000 n
0000002115 00000 n
0000002385 00000 n
0000002421 00000 n
0000002767 00000 n
0000002973 00000 n
0000003010 00000 n
0000003124 00000 n
0000003236 00000 n
0000009644 00000 n
0000010098 00000 n
0000010470 00000 n
0000011146 00000 n
0000017502 00000 n
0000024653 00000 n
0000031395 00000 n
0000031967 00000 n
0000032487 00000 n
0000032788 00000 n
0000033037 00000 n
0000033673 00000 n
0000033700 00000 n
0000034293 00000 n
0000034425 00000 n
0000034562 00000 n
0000035305 00000 n
0000035513 00000 n
0000035540 00000 n
0000041760 00000 n
0000048495 00000 n
0000055443 00000 n
0000062409 00000 n
0000062657 00000 n
0000063352 00000 n
0000063606 00000 n
0000089656 00000 n
0000103870 00000 n
0000103940 00000 n
0000106589 00000 n
0000110835 00000 n
0000136038 00000 n
0000136108 00000 n
0000138799 00000 n
0000139451 00000 n
0000175560 00000 n
0000001928 00000 n
0000001236 00000 n
trailer
]/Prev 333442/XRefStm 1928>>
startxref
0
%%EOF
564 0 obj
>stream
hb“`f“ pAca#Ä%+~I`=M%
8a٪KOp`4٠ŃLK
,cb3′!3VO듊T{+”ʉ
z`L
-Zyuc>}XkefWyԊ/M.^ai;=WsYY|qCSruV!ꖍ]
ویروس کرونا در بیش از ۱۸۰ کشور، از جمله ایران و بریتانیا، پخش شده است و جان بیش از ۴۵ هزار نفر را گرفته است.
اما این بیماری چیست؟ چگونه پخش میشود؟ شخص ناقل در چه زمانی بیش از همیشه دیگران را آلوده میکند؟
چگونه از خود محافظت کنم؟
بهترین کار شستوشوی مرتب و کامل دستها است، ترجیحا با آب و صابون.
ویروس کرونا از طریق سرفه کردن بیمار پخش میشود. ترشحاتی که به خاطر سرفه در هوا پخش میشود پر از ویروس است. این ترشحات ممکن است از طریق استنشاق، یا با لمس سطوح آلوده به آن و سپس دست زدن به چشمها، بینی و دهان وارد بدن شما شود.علائم ویروس کرونا
لذا استفاده از دستمال هنگام سرفه و عطسه، لمس نکردن صورت با دستان آلوده، و دوری کردن از افراد مبتلا در کاهش شیوع این ویروس نقش مهمی ایفا میکند.
اما کارشناسان پزشکی عقیده دارند که استفاده از ماسک صورت اقدام محافظتی موثری نیست.
این ویروس باعث عفونت ریهها میشود. نخستین علامت بیماری تب است و سپس سرفه خشک که میتواند به مشکلات تنفسی نیز منتهی شود.
سرفه باید جدید و پیوسته باشد، یعنی سرفه زیاد برای مدتی بیش از یک ساعت، یا سه نوبت یا بیشتر سرفه ظرف ۲۴ ساعت (اگر شما در حالت عادی سرفه میکنید، ممکن است از حالت عادی بدتر باشد).
به گفته دانشمندان، میانگین زمان لازم برای بروز علائم ۵ روز است، اما در بعضیها ممکن است خیلی بیشتر طول بکشد. سازمان بهداشت جهانی میگوید که دوره کمون این بیماری تا ۱۴ روز طول میکشد.
گزارشهایی نیز مبنی بر از دست رفتن حس بویایی و چشایی دریافت شده است.
تعداد افرادی که در شبکههای اجتماعی از فقدان حس بویایی و چشایی میگویند افزایش پیدا کرده است و تست ویروس کرونای بعضی از آنها نیز مثبت بوده است به همین دلیل از دست رفتن این دو حس جزو علائم این بیماری محسوب شده است.
با این حال، مدارک موجود تا اینجا بیشتر شهودی است و ویروسهای سرماخوردگی عادی نیز بعضا به از دست رفتن حس بویایی و یا چشایی منجر میشوند.
دوره اوج انتقال ویروس همزمان با بروز علائم است، اما گفته میشود که بعضیها ممکن است حتی پیش از شروع بیماری نیز ویروس را پخش کنند.
علائم اولیه این بیماری را میتوان به راحتی با بیماریهای زمستانی دیگری مانند سرماخوردگی و آنفلوآنزا اشتباه گرفت.
نرخ مرگومیر ناشی از این بیماری به نظر کم میآید – بین ۱ تا ۲ درصد – اما نمیتوان خیلی به این آمار اتکا کرد.
در حال حاضر هزاران نفر تحت درمان قرار دارند که ممکن است در آینده جان خود را از دست بدهند – لذا نرخ مرگومیر میتواند بیشتر باشد. اما اگر تعداد زیادی از موارد ابتلای خفیف کشفنشده باقی بمانند، نرخ مرگومیر میتواند کمتر هم باشد.
بررسی اطلاعات ۵۶ هزار بیمار توسط سازمان بهداشت جهانی نشان میدهد:
•۶ درصد موارد بیماری وخیم است – نارسایی ریوی، شوک عفونی، نارسایی اعضا و خطر مرگ
•۱۴ درصد موارد بیماری با علائم شدید همراه است – مشکلات تنفسی و تنگی نفس
•۸۰ درصد موارد بیماری با علائم خفیف همراه است – تب و سرفه که در بعضی موارد با سینه پهلو همراه است
بیماری در افراد مسن تر، و کسانی که مشکلات پزشکی دیگری دارند (مانند آسم، دیابت، بیماری قلبی، فشار خون بالا)، به احتمال زیاد سختتر خواهد بود. اطلاعات بیماران چینی نشان میدهد که احتمال مرگ آقایان بیشتر از خانمها است.
برای درمان این بیماری باید از بدن بیمار حمایت کرد، از جمله حمایت تنفسی، تا سیستم ایمنی بدن بتواند ویورس را شکست دهد. کارها برای طراحی و تولید واکسن آغاز شده است.
توصیه مقامات بهداشتی بریتانیا این است که کسانی که علائم خفیفی دارند – مثل سرفه مرتب و تب بالای ۳۷.۸ درجه سانتیگراد – باید خود را حداقل به مدت ۷ روز قرنطینه کنند. همچین از مردم خواسته شده است که به اورژانس و پزشک مراجعه نکنند.
اگر با کسی که ممکن است ناقل ویروس باشد تماس داشتهاید، شاید مجبور شوید که خود را قرنطینه کنید. در عین حال، کسانی که به مناطق درگیر این ویروس سفر کردهاند نیز ممکن است لازم باشد خود را قرنطینه کنند.
البته همه کشورها تمهیدات یکسانی در نظر نگرفتهاند. برای مثال، مرکز پیشگیری و درمان بیماریهای ایالات متحده به مردم توصیه میکند که در صورت بروز علائم با پزشک خود تماس بگیرند و از کسانی که علائم خفیفی دارند میخواهد که خود را قرنطینه کنند.
سازمان بهداشت جهانی نیز توصیههایی برای مردم منتشر کرده است.
از چه کسانی و چگونه آزمایش گرفته میشود؟
سازمان بهداشت عمومی انگلستان در آخرین دستورالعمل خود اعلام کرده است که از کسانی که علائم خفیف دارند آزمایش گرفته نخواهد شد.
اما از کلیه کسانی که با علائمی شبیه آنفلوآنزا در بیمارستان بستری شده باشند آزمایش گرفته میشود.
اگر از شما آزمایش گرفته شود، شاید بخواهند که خود را تا زمان مشخص شدن جواب آزمایش قرنطینه کنید.
روزانه دهها هزار مورد جدید ابتلا به ویروس کرونا از سراسر دنیا گزارش میشود. اما گمان میرود که مقامات بهداشتی شناخت دقیقی از کلیه موارد ابتلا ندارند.
این ویروس در پی بروز در چین حالا دارد به سرعت در خیلی از کشورهای دیگر نیز شیوع پیدا میکند.
۶۷ روز طول کشید تا این ویروس ۱۰۰ هزار نفر را آلوده کند – اما آلوده کردن ۱۰۰ هزار نفر بعدی تنها ۱۱ روز طول کشید و ۱۰۰ هزار نفر بعد از آن نیز تنها ۴ روز.
© 2021 بی بی سی. بی بی سی مسئول محتوای سایت های دیگر نیست. سیاست ما درباره لینک دادن به سایت های دیگر.
کروناویروسها (نام علمی: Coronaviruses) خانواده بزرگی از ویروسها و زیر مجموعهٔ کروناویریده هستند که از ویروس سرماخوردگی معمولی تا عامل بیماریهای شدیدتری همچون سارس، مرس و کووید ۱۹ را شامل میشود.[۱][۲] کروناویروسها در دههٔ ۱۹۶۰ کشف شدند[۳] و مطالعه بر روی آنها بهطور مداوم تا اواسط دهه ۱۹۸۰ ادامه داشت.[۴][۵] این ویروس بهطور طبیعی در پستانداران و پرندگان شیوع پیدا میکند، با این حال تاکنون هفت کروناویروس منتقل شده به انسان، کشف شدهاست. آخرین نوع آنها، کروناویروس سندرم حاد تنفسی ۲ (SARS-CoV-2)، در دسامبر ۲۰۱۹ در شهر ووهان چین با همهگیری در انسان شیوع پیدا کرد.این کروناویروس پس از مدت کوتاهی تمام جهان را درگیر کرد.[۶]
واژه «کروناویروس» (در اصل؛ کوروناویروس) از کلمه زبان لاتین “corōna” یا کلمه یونانی “κορώνη” به معنی تاج یا هاله گرفته شدهاست. این واژه به مشخصهٔ ظاهری ویریونها (شکل عفونی ویروس) که در زیر میکروسکوپ الکترونی دیده میشود، اشاره دارد که حاشیهای از سطح بزرگ و پیازدار داشته و یادآور تصویری از یک تاج سلطنتی، یا تاج خورشیدی است. از این رو کروناویروس را «ویروس تاجدار» نیز مینامند.[۷][۸]
تخمین زده میشود که نزدیکترین نیای مشترک (MRCA) تمامی کروناویروسها تا ۸۰۰۰ سال قبل از میلاد وجود داشتهاست، اگرچه برخی از مدلها تا ۵۵ میلیون سال یا بیشتر را نیز ذکر میکنند که این نشان از همبستگی طولانی مدت با خفاشها دارد.[۹]
نخستین کروناویروسهای کشف شده مورد مربوط به ویروس برونشیت عفونی مرغی بودهاست. سپس دونوع انسانی ۲۲۹ئی (HCoV-229E) و اوسی۴۳ (HCoV-OC43) که منجر به سرماخوردگی در انسان میشود نیز کشف شد.[۱۰]
کروناویروسها زیر مجموعهٔ کروناویریده هستند. ساختار آنها نیز دارای یک ژنوم آرانای معمولی است پس هنگامی که RNA آن در سلول میزیان رها میشود مستقیم به سمت ریبوزوم های متصل به شبکه آندوپلاسمی زبر میرود و دیگر احتیاجی ندارد وارد هسته شود وابتدا رونویسی شود و به طور مستقیم آنتی ژن های خود را میسازد .[۱۱] افرادی که همزمان دارای بیماری دیگری باشند و کودکان مبتلا به بیماریهای قلبی، بیشتر در معرض خطر ابتلا به کروناویروسها هستند. معمولاً شدت سرماخوردگی که کروناویروس عامل آن باشد بیشتر است.[۱۲] کرونا ویروسها که پس از راینو ویروسها بزرگترین عامل ابتلا به سرماخوردگی هستند، بیشتر در زمستان و بهار باعث سرماخوردگی میشوند.[۱۳] اگرچه کرونا ویروسها بیشتر در حیوانات دیده میشوند، اما هفت نوع از آنها دستگاه تنفسی بدن انسان را تحت تأثیر قرار میدهد. تشخیص اینکه علت بیماری کرونا ویروس باشد یا خیر کمی مشکل است، چرا که برخلاف راینو ویروسها به سختی در آزمایشگاه رشد و نمو میکنند.[۱۳]علائم ویروس کرونا
ساختار این ویروس از دو لایه تشکیل شدهاست؛ هسته این ویروس را مواد ژنتیکی و لایه بیرونی آن را تاجهای پروتئینی تشکیل دادهاند.[۱۴] پس از ورود به سلول میزبان، ذره ویروس بدون پوشش بوده و ژنوم آن وارد سیتوپلاسم سلول میشود.
خانواده ویروس کرونا همیشه از گونه حیوانی به گونه دیگری منتقل شدهاست. این ویروس برای انتقال آسانتر ممکن است تکامل پیدا کند و موجب بیماری سختتری شود.[۱۵]
کروناویروس ها در کلاس (خانواده) ار ان ای داران تک رشته ای خطی ای هستند که زنوم آن ها مستقیماً بهصورت ام ار ان ای عمل می کنند. بنابر این از لحاظ خانوادگی و عملکرد ژنومی، شباهت بسیاری با خانواده پیکورناویروس ها دارند که از خانواده پیکورناویروس ها می توان به رینوویروس (ویروس سرماخوردگی) اشاره کرد.اما، آنها تفاوت های زیادی نیز دارند. تفاوت عمده و چشمگیر کوروناویروس ها با پیکورناویروس ها، در داشتن پوشش می باشد.
با توجه به اینکه نوع ژنوم کروناویروس ها مستقیماً بعنوان ام ار ان ای عمل می کند، پس برای بیان شدن نیازی به پیرایش و رونوشت ترجمه (نوع یک-دی ان ای به ار ان ای) ندارند، از این رو سریعتر می توانند مورد رونوشت قرار گیرند ، بدون آنکه واسطه ای وجود داشته باشد.
این سرعت زیاد در سرماخوردگی معمولی و تمامی زیرگروه های کلاس مذکور (ssRNA ، عمل مستقیم بهصورت mRNA) نیز مشاهده می شود که دلیل آن همین موردی است که پیشتر توضیح دادیم.
کروناویروسها (Coronaviruses) خانواده بزرگی از ویروسها هستند که در چهار سرده (آلفاکروناویروس، بتاکروناویروس، دلتاکروناویروس، گاماکروناویروس)، ۲۲ زیرسرده و ۴۰ گونه جای میگیرند.[۱۶]
از ۴۰ گونه مختلف خانواده کروناویروس، تاکنون هفت گونه منتقل شده به انسان کشف شدهاست که موجب بروز بیماریهایی همچون خانواده سرما خوردگی در انسان میگردند. گاهی برخی از کروناویروسها به دستگاه تنفسی حمله میکنند و گاهی علائم خود را در روده و معده افراد نمایان میکنند. علائم ویروس کرونا در ریه، معمولاً در سرماخوردگیهای معمول و نوعی سرماخوردگی ترشح آور به نام پِنومونیا ظاهر میشودکه معمولاً در بیشتر افراد با سرماخوردگی ملایمی همراه است. در این دسته چهار کروناویروس کشف شدهاست:[۱۶]
این چهار نوع کروناویروس، به صورت مرتب در جمعیت انسانی ایجاد بیماری میکنند و باعث عفونت سیستم تنفسی در کودکان و بزرگسالان میشوند.[۱۶]
اما انواع دیگری از این ویروس هستند که با علائمی شدیدتر همراه میشوند؛ مانند سارس، مرس و کووید ۱۹.
این ویروس که تصور میشود از خفاش در چین ناشی شده باشد در سال ۲۰۰۲ اپیدمی جهانی سارس را موجب شد که حدود ۸۰۰ نفر را به کام مرگ کشاند. سارس با نام علمی SARS-CoV موجب سندرم حاد و شدید تنفسی در میان مبتلایان شد.[۱۷]
گونهای جدیدتر از این ویروس در سپتامبر ۲۰۱۲ در مردی ۶۰ ساله در عربستان سعودی کشف شد که به مرگ بیمار انجامید. این مرد چند روز قبل از آن به دبی سفر کرده بود و دومین مورد در مردی ۴۹ ساله در قطر بود که او نیز در گذشت. ویروس این بیماری برای اولین بار در آزمایشگاه Health Protection Agency در لندن کشف شد. این کروناویروس به نام سندرم نارسایی تنفسی خاورمیانه (Middle East respiratory syndrome coronavirus) شناخته شدهاست که به اختصار MERS-CoV خوانده میشود.[۱۸][۱۹] این ویروس موجب مرگ ۸۵۸ نفر در خاورمیانه شد.[۱۵]
در نهایت، در دسامبر ۲۰۱۹ نیز، برای اولین بار در شهر ووهان استان هوبئی چین، پس از اینکه مردم بدون علت مشخصی دچار سینه پهلو شدند و واکسنها و درمانهای موجود مؤثر نبودند، نوع جدیدی از کروناویروس با همهگیری در انسان شناسایی شد.[۱۵][۲۰] از میان نخستین افرادی که به این ویروس آلوده شدهاند، مشخص شد که دو سوم آنها با بازار عمدهفروشی غذاهای دریایی هوانان، که در آن حیوانات زنده نیز به فروش میرسد، ارتباط داشتهاند.[۲۱][۲۲] تا ۳۰ بهمن، این کروناویروس جدید، جان بیش از ۲۷۰۹ نفر را گرفته و بیش از ۷۳٬۳۳۲ نفر به این ویروس در ۸۰ کشور تأیید شده که از جمله در تایلند، کره جنوبی، ژاپن، تایوان، استرالیا، سنگاپور، نپال، ویتنام، اندونزی، آلمان، روسیه، فیجی، فرانسه، ایران و آمریکا مبتلا شدند.[۲۳][۲۴][۲۵] با عبور تعداد قربانیان ویروس کرونا از مرز ۱۰۰۰ نفر سازمان جهانی بهداشت برای بیماری ناشی آن نام رسمی انتخاب کردهاست – کووید ۱۹ (۱۹-COVID) که اشارهای دارد به «کرونا»، «ویروس»، «بیماری» و سال ۲۰۱۹.[۲۶] این نوع کرونا ویروس قبل از این همهگیری در انسان دیده نشده بود.[۲۷] برآوردهای نخستین نشان میدهد که درصد مرگ و میر این ویروس بین ۲ تا ۳ درصد مبتلا شدگان است.[۲۸]
علایم بیماری شامل تب، سرفههای خشک و گاهی مشکلات تنفسی مانند تنگی نفس، تندنفسی و گلودرد و آبریزش بینی است. اولین مبتلایان این بیماری در ووهان در بازار خوراک دریایی کار میکردند یا در آنجا حضور داشتند؛ ولی با توجه به گسترش بیماری در افرادی که با حیوانات در تماس نبودند سازمان جهانی بهداشت انتقال انسان به انسان را نیز مد نظر قرار دادهاست.[۲۷][۲۹]
در ایران، در تاریخ ۲۹ بهمن ۱۳۹۸، به دنبال فوت ۲ بیمار با عوارض تنفسی در بیمارستان کامکار قم، شایعاتی دربارهٔ مرگ این بیماران به علت کروناویروس شکل گرفت. اما دانشگاه علوم پزشکی قم با تکذیب شایعات مربوط به مبتلا بودن این دو بیمار فوتشده به کروناویروس، اعلام کرد که تاکنون هیچگونه شواهدی تشخیصی مبنی بر ابتلا به بیماری کرونا دیده نشدهاست.[۳۰] در تاریخ ۳۰ بهمن اولین موارد از کرونای جدید در شهر قم از طریق روابط عمومی وزارت بهداشت گزارش شد. رئیس مرکز اطلاعرسانی و روابط عمومی وزارت بهداشت اعلام کرد که نتایج آزمایش اولیه ۲ مورد از موارد مشکوک را از نظر ابتلا به کروناویروس، مثبت گزارش شدهاست. بیمارستان کامکار قم نیز بعنوان محل قرنطینه و مراجعه بیماران و موارد مشکوک به کرونا مشخص شد.[۳۱][۳۲] در همین روز، رئیس دانشگاه علوم پزشکی قم اعلام کرد که در چهار روز گذشته شاهد گسترش بیماریهای تنفسی در قم بودیم و طی این مدت ۲ نفر در یکی از بیمارستانهای قم بر اثر بیماری تنفسی فوت کردند که امروز تست اولیه این دو فرد در مورد بیماری کرونا مثبت اعلام شد.[۳۳]خبرگزاری ایلنا به نقل از منابع آگاه در ۳۰ بهمن ادعا کرد که ششنفر هم در حال حاضر بهدلیل ابتلا به ویروس کرونا بستری هستند که خانواده و نزدیکان این افراد در قرنطینه به سر میبرند.[۳۴] در ۲ اسفند، با اعلام رسمی فوت شدن چهار نفر، ایران پس از چین بیشترین تلفات ناشی از کروناویروس را داشتهاست.[۳۵]
تا روز نهم اسفند، ۱۶ کشور کانادا، لبنان، امارات، بحرین، کویت، افغانستان، عراق، عمان، پاکستان، گرجستان، چین، استونی، نیوزلند، بلاروس، بریتانیا و آذربایجان اعلام کردهاند که افرادی مبتلا به کروناویروس را شناسایی کردهاند که از مبدأ ایران آمدهاند.[۳۶][۳۷][۳۸][۳۹][۴۰][۴۱][۴۱][۴۲][۴۳][۴۴][۴۵][۴۵][۴۶]
در تاریخ چهارم اسفند، وزیر بهداشت اعلام کرد که یکی از فوتیها در قم بازرگانی بود که سفرهایی به چین داشتهاست.[۴۷]
به گفته روابط عمومی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ایران تا ظهر سهشنبه ۵ فروردین ۱۳۹۹، تعداد ۲۴۸۱۱ بیمار مبتلا به کووید-۱۹ در کشور شناسایی شده که از این تعداد ۱۹۳۴ نفر جان باختهاند و همچنین ۸۹۳۱ نفر از مبتلایان به این ویروس تاکنون بهبود یافتهاند.[۴۸]
در مقایسه با دیگر بیماریهای واگیردار میتوان ویروس آنفلوانزای A زیرگروه H1N1 را نام برد که میزان مرگ و میر آن در کشورهای توسعه یافته حدود ۰٫۰۱ درصد است.[۵۵] به علاوه آنفلوانزای خوکی سال ۲۰۰۹ که میزان مرگ و میر آن کمتر از ۰٫۱ درصد بودهاست.[۵۶]
منشأ ویروسهای کرونا که در گذشته همهگیر شده بود، در حیوانات بود. ویروس سارس اول در خفاش شروع شد و بعد به گربههای ولگرد منتقل شد و بعد هم به انسان رسید. از سال ۲۰۱۴ تا کنون که ویروس مرس در خاورمیانه موجب مرگ ۸۵۸ نفر از ۲۴۹۴ بیمار مبتلا شد، از شتر به انسان رسیده بود. آخرین نوع آن، طبق تحقیقات پژوهشگران، پانگولین است. البته ممکن است جانوران دیگری هم در شیوع نقشی داشته باشند.[۱۵][۵۷][۵۸]
با توجه به نوع کروناویروس، علائم میتواند از نشانههای سرماخوردگی عادی تا تب، سرفه، تنگی نفس و مشکلات حاد تنفسی باشد. همچنین بیمار ممکن است سرفههای چند روزه ظاهراً بدون دلیل نیز داشته باشد. کروناویروس مرس، برخلاف سارس، نه تنها دستگاه تنفس بلکه ارگانهای حیاتی دیگر بدن مثل کلیه و کبد را نیز درگیر میکند. در موارد حاد مشکلات گوارشی نظیر اسهال، نارسایی حاد تنفسی، اختلالات انعقادی خون و نارسایی کلیه نیز گزارش شدهاست که این مورد میتواند بیمار را به همودیالیز نیازمند کند.[۵۹]
علائم کرونا ویروس جدید که منجر به بیماری کووید-۱۹ میشود، معمولاً چند روز پس از آلوده شدن فرد به ویروس شروع میشود. اما در بعضی افراد ممکن است علائم کمی دیرتر ظاهر شوند. براساس آمارها و تحقیقات انجام شده علائم میتوانند شامل:
تب (در۴۳/۸ درصد افراد هنگام پذیرش و ۸۸/۷ درصد افراد هنگام بستری)، سرفه خشک (در ۶۷/۸ درصد موارد)، اختلال تنفسی، احساس خستگی و درد عضلانی (در ۱۱ تا ۱۴٪ موارد)، اسهال (در ۳٫۸ درصد موارد) باشند. بهطور متوسط incubation period یا دورهٔ نهفتگی علائم، چهار روز بودهاست. کدورت یا اصطلاحاً Ground-glass opacity در سیتی اسکن قفسه سینه، در ۵۶/۴ درصد موارد دیده شدهاست. ۱۷/۹ درصد از بیماران با بیماری غیر شدید و ۲/۹ درصد از بیماران با علائم شدید، هیچگونه مشکلی را در رادیولوژی یا سیتی اسکن خود نشان ندادند. لنفوسیتوپنی یا کاهش تعداد لنفوسیتهای در گردش خون در ۸۳/۲ درصد افراد در هنگام پذیرش، مشاهده شد.
برخی از افراد هیچ علامتی ندارند، یا فقط علائم خفیف دارند. اما در افراد دیگر، COVID-۱۹ میتواند منجر به مشکلات جدی مانند ذات الریه، عدم دریافت اکسیژن کافی و حتی مرگ شود. این نشانهها بیشتر در افرادی که مشکلات زمینه ای دیگری دارند، دیده میشود.
زخم و بثورات دهانی نیز به عنوان علائم جدید ابتلا به این ویروس شناخته شده است.
بسته به نوع کروناویروس، روشهای انتقال آن متفاوت است. در برخی از موارد روشهای انتقال بیماری از انسان به انسان شبیه بیماری آنفلوانزا از طریق سرفه و عطسه است. با این حال احتمال انتقال بیماری در فضای باز بسیار محدود بوده و موارد انتقال انسان به انسان در مواردی رخ دادهاست که افراد به مدت طولانی در فضای بسته در کنار فرد بیمار بودهاند مانند افرادی که در بیمارستانها با بیماران در ارتباط هستند. هنوز مشخص نیست که این بیماری نخستین بار از طریق جانوران به انسان منتقل شدهاست یا از طریق سطوح آلوده به ویروس.[۶۰]
تلاشهای بسیاری برای تولید واکسن این ویروس انجام شدهاست؛ اما هنوز واکسن یا داروی صد در صدی برای این بیماری ساخته نشده است.
در حال حاضر چند شرکت از کشور های ایالات متحده آمریکا، انگلستان، آلمان، فرانسه، چین و روسیه واکسن احتمالی خود را ساخته و به صورت اضطراری در حال تزریق هستند.
تا به این لحظه سازمان بهداشت جهانی واکسن شرکت فایزر – بیوانتک ساخت مشترک آمریکا-آلمان را تایید کرده است اما هنوز کارایی آن مشخص نشده است. [۶]
*کتاب بیولوژی کمپبل
*کتاب بیولوژی سولومون
*کتاب بیولوژی لیف
*کتاب بیولوژی میدر
*کتاب سلولی-مولکولی ضروریات آلبرتس
*سایت علمی البرز
کروناویروسها (نام علمی: Coronaviruses) خانواده بزرگی از ویروسها و زیر مجموعهٔ کروناویریده هستند که از ویروس سرماخوردگی معمولی تا عامل بیماریهای شدیدتری همچون سارس، مرس و کووید ۱۹ را شامل میشود.[۱][۲] کروناویروسها در دههٔ ۱۹۶۰ کشف شدند[۳] و مطالعه بر روی آنها بهطور مداوم تا اواسط دهه ۱۹۸۰ ادامه داشت.[۴][۵] این ویروس بهطور طبیعی در پستانداران و پرندگان شیوع پیدا میکند، با این حال تاکنون هفت کروناویروس منتقل شده به انسان، کشف شدهاست. آخرین نوع آنها، کروناویروس سندرم حاد تنفسی ۲ (SARS-CoV-2)، در دسامبر ۲۰۱۹ در شهر ووهان چین با همهگیری در انسان شیوع پیدا کرد.این کروناویروس پس از مدت کوتاهی تمام جهان را درگیر کرد.[۶]
واژه «کروناویروس» (در اصل؛ کوروناویروس) از کلمه زبان لاتین “corōna” یا کلمه یونانی “κορώνη” به معنی تاج یا هاله گرفته شدهاست. این واژه به مشخصهٔ ظاهری ویریونها (شکل عفونی ویروس) که در زیر میکروسکوپ الکترونی دیده میشود، اشاره دارد که حاشیهای از سطح بزرگ و پیازدار داشته و یادآور تصویری از یک تاج سلطنتی، یا تاج خورشیدی است. از این رو کروناویروس را «ویروس تاجدار» نیز مینامند.[۷][۸]
تخمین زده میشود که نزدیکترین نیای مشترک (MRCA) تمامی کروناویروسها تا ۸۰۰۰ سال قبل از میلاد وجود داشتهاست، اگرچه برخی از مدلها تا ۵۵ میلیون سال یا بیشتر را نیز ذکر میکنند که این نشان از همبستگی طولانی مدت با خفاشها دارد.[۹]
نخستین کروناویروسهای کشف شده مورد مربوط به ویروس برونشیت عفونی مرغی بودهاست. سپس دونوع انسانی ۲۲۹ئی (HCoV-229E) و اوسی۴۳ (HCoV-OC43) که منجر به سرماخوردگی در انسان میشود نیز کشف شد.[۱۰]
کروناویروسها زیر مجموعهٔ کروناویریده هستند. ساختار آنها نیز دارای یک ژنوم آرانای معمولی است پس هنگامی که RNA آن در سلول میزیان رها میشود مستقیم به سمت ریبوزوم های متصل به شبکه آندوپلاسمی زبر میرود و دیگر احتیاجی ندارد وارد هسته شود وابتدا رونویسی شود و به طور مستقیم آنتی ژن های خود را میسازد .[۱۱] افرادی که همزمان دارای بیماری دیگری باشند و کودکان مبتلا به بیماریهای قلبی، بیشتر در معرض خطر ابتلا به کروناویروسها هستند. معمولاً شدت سرماخوردگی که کروناویروس عامل آن باشد بیشتر است.[۱۲] کرونا ویروسها که پس از راینو ویروسها بزرگترین عامل ابتلا به سرماخوردگی هستند، بیشتر در زمستان و بهار باعث سرماخوردگی میشوند.[۱۳] اگرچه کرونا ویروسها بیشتر در حیوانات دیده میشوند، اما هفت نوع از آنها دستگاه تنفسی بدن انسان را تحت تأثیر قرار میدهد. تشخیص اینکه علت بیماری کرونا ویروس باشد یا خیر کمی مشکل است، چرا که برخلاف راینو ویروسها به سختی در آزمایشگاه رشد و نمو میکنند.[۱۳]علائم ویروس کرونا
ساختار این ویروس از دو لایه تشکیل شدهاست؛ هسته این ویروس را مواد ژنتیکی و لایه بیرونی آن را تاجهای پروتئینی تشکیل دادهاند.[۱۴] پس از ورود به سلول میزبان، ذره ویروس بدون پوشش بوده و ژنوم آن وارد سیتوپلاسم سلول میشود.
خانواده ویروس کرونا همیشه از گونه حیوانی به گونه دیگری منتقل شدهاست. این ویروس برای انتقال آسانتر ممکن است تکامل پیدا کند و موجب بیماری سختتری شود.[۱۵]
کروناویروس ها در کلاس (خانواده) ار ان ای داران تک رشته ای خطی ای هستند که زنوم آن ها مستقیماً بهصورت ام ار ان ای عمل می کنند. بنابر این از لحاظ خانوادگی و عملکرد ژنومی، شباهت بسیاری با خانواده پیکورناویروس ها دارند که از خانواده پیکورناویروس ها می توان به رینوویروس (ویروس سرماخوردگی) اشاره کرد.اما، آنها تفاوت های زیادی نیز دارند. تفاوت عمده و چشمگیر کوروناویروس ها با پیکورناویروس ها، در داشتن پوشش می باشد.
با توجه به اینکه نوع ژنوم کروناویروس ها مستقیماً بعنوان ام ار ان ای عمل می کند، پس برای بیان شدن نیازی به پیرایش و رونوشت ترجمه (نوع یک-دی ان ای به ار ان ای) ندارند، از این رو سریعتر می توانند مورد رونوشت قرار گیرند ، بدون آنکه واسطه ای وجود داشته باشد.
این سرعت زیاد در سرماخوردگی معمولی و تمامی زیرگروه های کلاس مذکور (ssRNA ، عمل مستقیم بهصورت mRNA) نیز مشاهده می شود که دلیل آن همین موردی است که پیشتر توضیح دادیم.
کروناویروسها (Coronaviruses) خانواده بزرگی از ویروسها هستند که در چهار سرده (آلفاکروناویروس، بتاکروناویروس، دلتاکروناویروس، گاماکروناویروس)، ۲۲ زیرسرده و ۴۰ گونه جای میگیرند.[۱۶]
از ۴۰ گونه مختلف خانواده کروناویروس، تاکنون هفت گونه منتقل شده به انسان کشف شدهاست که موجب بروز بیماریهایی همچون خانواده سرما خوردگی در انسان میگردند. گاهی برخی از کروناویروسها به دستگاه تنفسی حمله میکنند و گاهی علائم خود را در روده و معده افراد نمایان میکنند. علائم ویروس کرونا در ریه، معمولاً در سرماخوردگیهای معمول و نوعی سرماخوردگی ترشح آور به نام پِنومونیا ظاهر میشودکه معمولاً در بیشتر افراد با سرماخوردگی ملایمی همراه است. در این دسته چهار کروناویروس کشف شدهاست:[۱۶]
این چهار نوع کروناویروس، به صورت مرتب در جمعیت انسانی ایجاد بیماری میکنند و باعث عفونت سیستم تنفسی در کودکان و بزرگسالان میشوند.[۱۶]
اما انواع دیگری از این ویروس هستند که با علائمی شدیدتر همراه میشوند؛ مانند سارس، مرس و کووید ۱۹.
این ویروس که تصور میشود از خفاش در چین ناشی شده باشد در سال ۲۰۰۲ اپیدمی جهانی سارس را موجب شد که حدود ۸۰۰ نفر را به کام مرگ کشاند. سارس با نام علمی SARS-CoV موجب سندرم حاد و شدید تنفسی در میان مبتلایان شد.[۱۷]
گونهای جدیدتر از این ویروس در سپتامبر ۲۰۱۲ در مردی ۶۰ ساله در عربستان سعودی کشف شد که به مرگ بیمار انجامید. این مرد چند روز قبل از آن به دبی سفر کرده بود و دومین مورد در مردی ۴۹ ساله در قطر بود که او نیز در گذشت. ویروس این بیماری برای اولین بار در آزمایشگاه Health Protection Agency در لندن کشف شد. این کروناویروس به نام سندرم نارسایی تنفسی خاورمیانه (Middle East respiratory syndrome coronavirus) شناخته شدهاست که به اختصار MERS-CoV خوانده میشود.[۱۸][۱۹] این ویروس موجب مرگ ۸۵۸ نفر در خاورمیانه شد.[۱۵]
در نهایت، در دسامبر ۲۰۱۹ نیز، برای اولین بار در شهر ووهان استان هوبئی چین، پس از اینکه مردم بدون علت مشخصی دچار سینه پهلو شدند و واکسنها و درمانهای موجود مؤثر نبودند، نوع جدیدی از کروناویروس با همهگیری در انسان شناسایی شد.[۱۵][۲۰] از میان نخستین افرادی که به این ویروس آلوده شدهاند، مشخص شد که دو سوم آنها با بازار عمدهفروشی غذاهای دریایی هوانان، که در آن حیوانات زنده نیز به فروش میرسد، ارتباط داشتهاند.[۲۱][۲۲] تا ۳۰ بهمن، این کروناویروس جدید، جان بیش از ۲۷۰۹ نفر را گرفته و بیش از ۷۳٬۳۳۲ نفر به این ویروس در ۸۰ کشور تأیید شده که از جمله در تایلند، کره جنوبی، ژاپن، تایوان، استرالیا، سنگاپور، نپال، ویتنام، اندونزی، آلمان، روسیه، فیجی، فرانسه، ایران و آمریکا مبتلا شدند.[۲۳][۲۴][۲۵] با عبور تعداد قربانیان ویروس کرونا از مرز ۱۰۰۰ نفر سازمان جهانی بهداشت برای بیماری ناشی آن نام رسمی انتخاب کردهاست – کووید ۱۹ (۱۹-COVID) که اشارهای دارد به «کرونا»، «ویروس»، «بیماری» و سال ۲۰۱۹.[۲۶] این نوع کرونا ویروس قبل از این همهگیری در انسان دیده نشده بود.[۲۷] برآوردهای نخستین نشان میدهد که درصد مرگ و میر این ویروس بین ۲ تا ۳ درصد مبتلا شدگان است.[۲۸]
علایم بیماری شامل تب، سرفههای خشک و گاهی مشکلات تنفسی مانند تنگی نفس، تندنفسی و گلودرد و آبریزش بینی است. اولین مبتلایان این بیماری در ووهان در بازار خوراک دریایی کار میکردند یا در آنجا حضور داشتند؛ ولی با توجه به گسترش بیماری در افرادی که با حیوانات در تماس نبودند سازمان جهانی بهداشت انتقال انسان به انسان را نیز مد نظر قرار دادهاست.[۲۷][۲۹]
در ایران، در تاریخ ۲۹ بهمن ۱۳۹۸، به دنبال فوت ۲ بیمار با عوارض تنفسی در بیمارستان کامکار قم، شایعاتی دربارهٔ مرگ این بیماران به علت کروناویروس شکل گرفت. اما دانشگاه علوم پزشکی قم با تکذیب شایعات مربوط به مبتلا بودن این دو بیمار فوتشده به کروناویروس، اعلام کرد که تاکنون هیچگونه شواهدی تشخیصی مبنی بر ابتلا به بیماری کرونا دیده نشدهاست.[۳۰] در تاریخ ۳۰ بهمن اولین موارد از کرونای جدید در شهر قم از طریق روابط عمومی وزارت بهداشت گزارش شد. رئیس مرکز اطلاعرسانی و روابط عمومی وزارت بهداشت اعلام کرد که نتایج آزمایش اولیه ۲ مورد از موارد مشکوک را از نظر ابتلا به کروناویروس، مثبت گزارش شدهاست. بیمارستان کامکار قم نیز بعنوان محل قرنطینه و مراجعه بیماران و موارد مشکوک به کرونا مشخص شد.[۳۱][۳۲] در همین روز، رئیس دانشگاه علوم پزشکی قم اعلام کرد که در چهار روز گذشته شاهد گسترش بیماریهای تنفسی در قم بودیم و طی این مدت ۲ نفر در یکی از بیمارستانهای قم بر اثر بیماری تنفسی فوت کردند که امروز تست اولیه این دو فرد در مورد بیماری کرونا مثبت اعلام شد.[۳۳]خبرگزاری ایلنا به نقل از منابع آگاه در ۳۰ بهمن ادعا کرد که ششنفر هم در حال حاضر بهدلیل ابتلا به ویروس کرونا بستری هستند که خانواده و نزدیکان این افراد در قرنطینه به سر میبرند.[۳۴] در ۲ اسفند، با اعلام رسمی فوت شدن چهار نفر، ایران پس از چین بیشترین تلفات ناشی از کروناویروس را داشتهاست.[۳۵]
تا روز نهم اسفند، ۱۶ کشور کانادا، لبنان، امارات، بحرین، کویت، افغانستان، عراق، عمان، پاکستان، گرجستان، چین، استونی، نیوزلند، بلاروس، بریتانیا و آذربایجان اعلام کردهاند که افرادی مبتلا به کروناویروس را شناسایی کردهاند که از مبدأ ایران آمدهاند.[۳۶][۳۷][۳۸][۳۹][۴۰][۴۱][۴۱][۴۲][۴۳][۴۴][۴۵][۴۵][۴۶]
در تاریخ چهارم اسفند، وزیر بهداشت اعلام کرد که یکی از فوتیها در قم بازرگانی بود که سفرهایی به چین داشتهاست.[۴۷]
به گفته روابط عمومی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ایران تا ظهر سهشنبه ۵ فروردین ۱۳۹۹، تعداد ۲۴۸۱۱ بیمار مبتلا به کووید-۱۹ در کشور شناسایی شده که از این تعداد ۱۹۳۴ نفر جان باختهاند و همچنین ۸۹۳۱ نفر از مبتلایان به این ویروس تاکنون بهبود یافتهاند.[۴۸]
در مقایسه با دیگر بیماریهای واگیردار میتوان ویروس آنفلوانزای A زیرگروه H1N1 را نام برد که میزان مرگ و میر آن در کشورهای توسعه یافته حدود ۰٫۰۱ درصد است.[۵۵] به علاوه آنفلوانزای خوکی سال ۲۰۰۹ که میزان مرگ و میر آن کمتر از ۰٫۱ درصد بودهاست.[۵۶]
منشأ ویروسهای کرونا که در گذشته همهگیر شده بود، در حیوانات بود. ویروس سارس اول در خفاش شروع شد و بعد به گربههای ولگرد منتقل شد و بعد هم به انسان رسید. از سال ۲۰۱۴ تا کنون که ویروس مرس در خاورمیانه موجب مرگ ۸۵۸ نفر از ۲۴۹۴ بیمار مبتلا شد، از شتر به انسان رسیده بود. آخرین نوع آن، طبق تحقیقات پژوهشگران، پانگولین است. البته ممکن است جانوران دیگری هم در شیوع نقشی داشته باشند.[۱۵][۵۷][۵۸]
با توجه به نوع کروناویروس، علائم میتواند از نشانههای سرماخوردگی عادی تا تب، سرفه، تنگی نفس و مشکلات حاد تنفسی باشد. همچنین بیمار ممکن است سرفههای چند روزه ظاهراً بدون دلیل نیز داشته باشد. کروناویروس مرس، برخلاف سارس، نه تنها دستگاه تنفس بلکه ارگانهای حیاتی دیگر بدن مثل کلیه و کبد را نیز درگیر میکند. در موارد حاد مشکلات گوارشی نظیر اسهال، نارسایی حاد تنفسی، اختلالات انعقادی خون و نارسایی کلیه نیز گزارش شدهاست که این مورد میتواند بیمار را به همودیالیز نیازمند کند.[۵۹]
علائم کرونا ویروس جدید که منجر به بیماری کووید-۱۹ میشود، معمولاً چند روز پس از آلوده شدن فرد به ویروس شروع میشود. اما در بعضی افراد ممکن است علائم کمی دیرتر ظاهر شوند. براساس آمارها و تحقیقات انجام شده علائم میتوانند شامل:
تب (در۴۳/۸ درصد افراد هنگام پذیرش و ۸۸/۷ درصد افراد هنگام بستری)، سرفه خشک (در ۶۷/۸ درصد موارد)، اختلال تنفسی، احساس خستگی و درد عضلانی (در ۱۱ تا ۱۴٪ موارد)، اسهال (در ۳٫۸ درصد موارد) باشند. بهطور متوسط incubation period یا دورهٔ نهفتگی علائم، چهار روز بودهاست. کدورت یا اصطلاحاً Ground-glass opacity در سیتی اسکن قفسه سینه، در ۵۶/۴ درصد موارد دیده شدهاست. ۱۷/۹ درصد از بیماران با بیماری غیر شدید و ۲/۹ درصد از بیماران با علائم شدید، هیچگونه مشکلی را در رادیولوژی یا سیتی اسکن خود نشان ندادند. لنفوسیتوپنی یا کاهش تعداد لنفوسیتهای در گردش خون در ۸۳/۲ درصد افراد در هنگام پذیرش، مشاهده شد.
برخی از افراد هیچ علامتی ندارند، یا فقط علائم خفیف دارند. اما در افراد دیگر، COVID-۱۹ میتواند منجر به مشکلات جدی مانند ذات الریه، عدم دریافت اکسیژن کافی و حتی مرگ شود. این نشانهها بیشتر در افرادی که مشکلات زمینه ای دیگری دارند، دیده میشود.
زخم و بثورات دهانی نیز به عنوان علائم جدید ابتلا به این ویروس شناخته شده است.
بسته به نوع کروناویروس، روشهای انتقال آن متفاوت است. در برخی از موارد روشهای انتقال بیماری از انسان به انسان شبیه بیماری آنفلوانزا از طریق سرفه و عطسه است. با این حال احتمال انتقال بیماری در فضای باز بسیار محدود بوده و موارد انتقال انسان به انسان در مواردی رخ دادهاست که افراد به مدت طولانی در فضای بسته در کنار فرد بیمار بودهاند مانند افرادی که در بیمارستانها با بیماران در ارتباط هستند. هنوز مشخص نیست که این بیماری نخستین بار از طریق جانوران به انسان منتقل شدهاست یا از طریق سطوح آلوده به ویروس.[۶۰]
تلاشهای بسیاری برای تولید واکسن این ویروس انجام شدهاست؛ اما هنوز واکسن یا داروی صد در صدی برای این بیماری ساخته نشده است.
در حال حاضر چند شرکت از کشور های ایالات متحده آمریکا، انگلستان، آلمان، فرانسه، چین و روسیه واکسن احتمالی خود را ساخته و به صورت اضطراری در حال تزریق هستند.
تا به این لحظه سازمان بهداشت جهانی واکسن شرکت فایزر – بیوانتک ساخت مشترک آمریکا-آلمان را تایید کرده است اما هنوز کارایی آن مشخص نشده است. [۶]
*کتاب بیولوژی کمپبل
*کتاب بیولوژی سولومون
*کتاب بیولوژی لیف
*کتاب بیولوژی میدر
*کتاب سلولی-مولکولی ضروریات آلبرتس
*سایت علمی البرز
کروناویروسها (نام علمی: Coronaviruses) خانواده بزرگی از ویروسها و زیر مجموعهٔ کروناویریده هستند که از ویروس سرماخوردگی معمولی تا عامل بیماریهای شدیدتری همچون سارس، مرس و کووید ۱۹ را شامل میشود.[۱][۲] کروناویروسها در دههٔ ۱۹۶۰ کشف شدند[۳] و مطالعه بر روی آنها بهطور مداوم تا اواسط دهه ۱۹۸۰ ادامه داشت.[۴][۵] این ویروس بهطور طبیعی در پستانداران و پرندگان شیوع پیدا میکند، با این حال تاکنون هفت کروناویروس منتقل شده به انسان، کشف شدهاست. آخرین نوع آنها، کروناویروس سندرم حاد تنفسی ۲ (SARS-CoV-2)، در دسامبر ۲۰۱۹ در شهر ووهان چین با همهگیری در انسان شیوع پیدا کرد.این کروناویروس پس از مدت کوتاهی تمام جهان را درگیر کرد.[۶]
واژه «کروناویروس» (در اصل؛ کوروناویروس) از کلمه زبان لاتین “corōna” یا کلمه یونانی “κορώνη” به معنی تاج یا هاله گرفته شدهاست. این واژه به مشخصهٔ ظاهری ویریونها (شکل عفونی ویروس) که در زیر میکروسکوپ الکترونی دیده میشود، اشاره دارد که حاشیهای از سطح بزرگ و پیازدار داشته و یادآور تصویری از یک تاج سلطنتی، یا تاج خورشیدی است. از این رو کروناویروس را «ویروس تاجدار» نیز مینامند.[۷][۸]
تخمین زده میشود که نزدیکترین نیای مشترک (MRCA) تمامی کروناویروسها تا ۸۰۰۰ سال قبل از میلاد وجود داشتهاست، اگرچه برخی از مدلها تا ۵۵ میلیون سال یا بیشتر را نیز ذکر میکنند که این نشان از همبستگی طولانی مدت با خفاشها دارد.[۹]
نخستین کروناویروسهای کشف شده مورد مربوط به ویروس برونشیت عفونی مرغی بودهاست. سپس دونوع انسانی ۲۲۹ئی (HCoV-229E) و اوسی۴۳ (HCoV-OC43) که منجر به سرماخوردگی در انسان میشود نیز کشف شد.[۱۰]
کروناویروسها زیر مجموعهٔ کروناویریده هستند. ساختار آنها نیز دارای یک ژنوم آرانای معمولی است پس هنگامی که RNA آن در سلول میزیان رها میشود مستقیم به سمت ریبوزوم های متصل به شبکه آندوپلاسمی زبر میرود و دیگر احتیاجی ندارد وارد هسته شود وابتدا رونویسی شود و به طور مستقیم آنتی ژن های خود را میسازد .[۱۱] افرادی که همزمان دارای بیماری دیگری باشند و کودکان مبتلا به بیماریهای قلبی، بیشتر در معرض خطر ابتلا به کروناویروسها هستند. معمولاً شدت سرماخوردگی که کروناویروس عامل آن باشد بیشتر است.[۱۲] کرونا ویروسها که پس از راینو ویروسها بزرگترین عامل ابتلا به سرماخوردگی هستند، بیشتر در زمستان و بهار باعث سرماخوردگی میشوند.[۱۳] اگرچه کرونا ویروسها بیشتر در حیوانات دیده میشوند، اما هفت نوع از آنها دستگاه تنفسی بدن انسان را تحت تأثیر قرار میدهد. تشخیص اینکه علت بیماری کرونا ویروس باشد یا خیر کمی مشکل است، چرا که برخلاف راینو ویروسها به سختی در آزمایشگاه رشد و نمو میکنند.[۱۳]علائم ویروس کرونا
ساختار این ویروس از دو لایه تشکیل شدهاست؛ هسته این ویروس را مواد ژنتیکی و لایه بیرونی آن را تاجهای پروتئینی تشکیل دادهاند.[۱۴] پس از ورود به سلول میزبان، ذره ویروس بدون پوشش بوده و ژنوم آن وارد سیتوپلاسم سلول میشود.
خانواده ویروس کرونا همیشه از گونه حیوانی به گونه دیگری منتقل شدهاست. این ویروس برای انتقال آسانتر ممکن است تکامل پیدا کند و موجب بیماری سختتری شود.[۱۵]
کروناویروس ها در کلاس (خانواده) ار ان ای داران تک رشته ای خطی ای هستند که زنوم آن ها مستقیماً بهصورت ام ار ان ای عمل می کنند. بنابر این از لحاظ خانوادگی و عملکرد ژنومی، شباهت بسیاری با خانواده پیکورناویروس ها دارند که از خانواده پیکورناویروس ها می توان به رینوویروس (ویروس سرماخوردگی) اشاره کرد.اما، آنها تفاوت های زیادی نیز دارند. تفاوت عمده و چشمگیر کوروناویروس ها با پیکورناویروس ها، در داشتن پوشش می باشد.
با توجه به اینکه نوع ژنوم کروناویروس ها مستقیماً بعنوان ام ار ان ای عمل می کند، پس برای بیان شدن نیازی به پیرایش و رونوشت ترجمه (نوع یک-دی ان ای به ار ان ای) ندارند، از این رو سریعتر می توانند مورد رونوشت قرار گیرند ، بدون آنکه واسطه ای وجود داشته باشد.
این سرعت زیاد در سرماخوردگی معمولی و تمامی زیرگروه های کلاس مذکور (ssRNA ، عمل مستقیم بهصورت mRNA) نیز مشاهده می شود که دلیل آن همین موردی است که پیشتر توضیح دادیم.
کروناویروسها (Coronaviruses) خانواده بزرگی از ویروسها هستند که در چهار سرده (آلفاکروناویروس، بتاکروناویروس، دلتاکروناویروس، گاماکروناویروس)، ۲۲ زیرسرده و ۴۰ گونه جای میگیرند.[۱۶]
از ۴۰ گونه مختلف خانواده کروناویروس، تاکنون هفت گونه منتقل شده به انسان کشف شدهاست که موجب بروز بیماریهایی همچون خانواده سرما خوردگی در انسان میگردند. گاهی برخی از کروناویروسها به دستگاه تنفسی حمله میکنند و گاهی علائم خود را در روده و معده افراد نمایان میکنند. علائم ویروس کرونا در ریه، معمولاً در سرماخوردگیهای معمول و نوعی سرماخوردگی ترشح آور به نام پِنومونیا ظاهر میشودکه معمولاً در بیشتر افراد با سرماخوردگی ملایمی همراه است. در این دسته چهار کروناویروس کشف شدهاست:[۱۶]
این چهار نوع کروناویروس، به صورت مرتب در جمعیت انسانی ایجاد بیماری میکنند و باعث عفونت سیستم تنفسی در کودکان و بزرگسالان میشوند.[۱۶]
اما انواع دیگری از این ویروس هستند که با علائمی شدیدتر همراه میشوند؛ مانند سارس، مرس و کووید ۱۹.
این ویروس که تصور میشود از خفاش در چین ناشی شده باشد در سال ۲۰۰۲ اپیدمی جهانی سارس را موجب شد که حدود ۸۰۰ نفر را به کام مرگ کشاند. سارس با نام علمی SARS-CoV موجب سندرم حاد و شدید تنفسی در میان مبتلایان شد.[۱۷]
گونهای جدیدتر از این ویروس در سپتامبر ۲۰۱۲ در مردی ۶۰ ساله در عربستان سعودی کشف شد که به مرگ بیمار انجامید. این مرد چند روز قبل از آن به دبی سفر کرده بود و دومین مورد در مردی ۴۹ ساله در قطر بود که او نیز در گذشت. ویروس این بیماری برای اولین بار در آزمایشگاه Health Protection Agency در لندن کشف شد. این کروناویروس به نام سندرم نارسایی تنفسی خاورمیانه (Middle East respiratory syndrome coronavirus) شناخته شدهاست که به اختصار MERS-CoV خوانده میشود.[۱۸][۱۹] این ویروس موجب مرگ ۸۵۸ نفر در خاورمیانه شد.[۱۵]
در نهایت، در دسامبر ۲۰۱۹ نیز، برای اولین بار در شهر ووهان استان هوبئی چین، پس از اینکه مردم بدون علت مشخصی دچار سینه پهلو شدند و واکسنها و درمانهای موجود مؤثر نبودند، نوع جدیدی از کروناویروس با همهگیری در انسان شناسایی شد.[۱۵][۲۰] از میان نخستین افرادی که به این ویروس آلوده شدهاند، مشخص شد که دو سوم آنها با بازار عمدهفروشی غذاهای دریایی هوانان، که در آن حیوانات زنده نیز به فروش میرسد، ارتباط داشتهاند.[۲۱][۲۲] تا ۳۰ بهمن، این کروناویروس جدید، جان بیش از ۲۷۰۹ نفر را گرفته و بیش از ۷۳٬۳۳۲ نفر به این ویروس در ۸۰ کشور تأیید شده که از جمله در تایلند، کره جنوبی، ژاپن، تایوان، استرالیا، سنگاپور، نپال، ویتنام، اندونزی، آلمان، روسیه، فیجی، فرانسه، ایران و آمریکا مبتلا شدند.[۲۳][۲۴][۲۵] با عبور تعداد قربانیان ویروس کرونا از مرز ۱۰۰۰ نفر سازمان جهانی بهداشت برای بیماری ناشی آن نام رسمی انتخاب کردهاست – کووید ۱۹ (۱۹-COVID) که اشارهای دارد به «کرونا»، «ویروس»، «بیماری» و سال ۲۰۱۹.[۲۶] این نوع کرونا ویروس قبل از این همهگیری در انسان دیده نشده بود.[۲۷] برآوردهای نخستین نشان میدهد که درصد مرگ و میر این ویروس بین ۲ تا ۳ درصد مبتلا شدگان است.[۲۸]
علایم بیماری شامل تب، سرفههای خشک و گاهی مشکلات تنفسی مانند تنگی نفس، تندنفسی و گلودرد و آبریزش بینی است. اولین مبتلایان این بیماری در ووهان در بازار خوراک دریایی کار میکردند یا در آنجا حضور داشتند؛ ولی با توجه به گسترش بیماری در افرادی که با حیوانات در تماس نبودند سازمان جهانی بهداشت انتقال انسان به انسان را نیز مد نظر قرار دادهاست.[۲۷][۲۹]
در ایران، در تاریخ ۲۹ بهمن ۱۳۹۸، به دنبال فوت ۲ بیمار با عوارض تنفسی در بیمارستان کامکار قم، شایعاتی دربارهٔ مرگ این بیماران به علت کروناویروس شکل گرفت. اما دانشگاه علوم پزشکی قم با تکذیب شایعات مربوط به مبتلا بودن این دو بیمار فوتشده به کروناویروس، اعلام کرد که تاکنون هیچگونه شواهدی تشخیصی مبنی بر ابتلا به بیماری کرونا دیده نشدهاست.[۳۰] در تاریخ ۳۰ بهمن اولین موارد از کرونای جدید در شهر قم از طریق روابط عمومی وزارت بهداشت گزارش شد. رئیس مرکز اطلاعرسانی و روابط عمومی وزارت بهداشت اعلام کرد که نتایج آزمایش اولیه ۲ مورد از موارد مشکوک را از نظر ابتلا به کروناویروس، مثبت گزارش شدهاست. بیمارستان کامکار قم نیز بعنوان محل قرنطینه و مراجعه بیماران و موارد مشکوک به کرونا مشخص شد.[۳۱][۳۲] در همین روز، رئیس دانشگاه علوم پزشکی قم اعلام کرد که در چهار روز گذشته شاهد گسترش بیماریهای تنفسی در قم بودیم و طی این مدت ۲ نفر در یکی از بیمارستانهای قم بر اثر بیماری تنفسی فوت کردند که امروز تست اولیه این دو فرد در مورد بیماری کرونا مثبت اعلام شد.[۳۳]خبرگزاری ایلنا به نقل از منابع آگاه در ۳۰ بهمن ادعا کرد که ششنفر هم در حال حاضر بهدلیل ابتلا به ویروس کرونا بستری هستند که خانواده و نزدیکان این افراد در قرنطینه به سر میبرند.[۳۴] در ۲ اسفند، با اعلام رسمی فوت شدن چهار نفر، ایران پس از چین بیشترین تلفات ناشی از کروناویروس را داشتهاست.[۳۵]
تا روز نهم اسفند، ۱۶ کشور کانادا، لبنان، امارات، بحرین، کویت، افغانستان، عراق، عمان، پاکستان، گرجستان، چین، استونی، نیوزلند، بلاروس، بریتانیا و آذربایجان اعلام کردهاند که افرادی مبتلا به کروناویروس را شناسایی کردهاند که از مبدأ ایران آمدهاند.[۳۶][۳۷][۳۸][۳۹][۴۰][۴۱][۴۱][۴۲][۴۳][۴۴][۴۵][۴۵][۴۶]
در تاریخ چهارم اسفند، وزیر بهداشت اعلام کرد که یکی از فوتیها در قم بازرگانی بود که سفرهایی به چین داشتهاست.[۴۷]
به گفته روابط عمومی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ایران تا ظهر سهشنبه ۵ فروردین ۱۳۹۹، تعداد ۲۴۸۱۱ بیمار مبتلا به کووید-۱۹ در کشور شناسایی شده که از این تعداد ۱۹۳۴ نفر جان باختهاند و همچنین ۸۹۳۱ نفر از مبتلایان به این ویروس تاکنون بهبود یافتهاند.[۴۸]
در مقایسه با دیگر بیماریهای واگیردار میتوان ویروس آنفلوانزای A زیرگروه H1N1 را نام برد که میزان مرگ و میر آن در کشورهای توسعه یافته حدود ۰٫۰۱ درصد است.[۵۵] به علاوه آنفلوانزای خوکی سال ۲۰۰۹ که میزان مرگ و میر آن کمتر از ۰٫۱ درصد بودهاست.[۵۶]
منشأ ویروسهای کرونا که در گذشته همهگیر شده بود، در حیوانات بود. ویروس سارس اول در خفاش شروع شد و بعد به گربههای ولگرد منتقل شد و بعد هم به انسان رسید. از سال ۲۰۱۴ تا کنون که ویروس مرس در خاورمیانه موجب مرگ ۸۵۸ نفر از ۲۴۹۴ بیمار مبتلا شد، از شتر به انسان رسیده بود. آخرین نوع آن، طبق تحقیقات پژوهشگران، پانگولین است. البته ممکن است جانوران دیگری هم در شیوع نقشی داشته باشند.[۱۵][۵۷][۵۸]
با توجه به نوع کروناویروس، علائم میتواند از نشانههای سرماخوردگی عادی تا تب، سرفه، تنگی نفس و مشکلات حاد تنفسی باشد. همچنین بیمار ممکن است سرفههای چند روزه ظاهراً بدون دلیل نیز داشته باشد. کروناویروس مرس، برخلاف سارس، نه تنها دستگاه تنفس بلکه ارگانهای حیاتی دیگر بدن مثل کلیه و کبد را نیز درگیر میکند. در موارد حاد مشکلات گوارشی نظیر اسهال، نارسایی حاد تنفسی، اختلالات انعقادی خون و نارسایی کلیه نیز گزارش شدهاست که این مورد میتواند بیمار را به همودیالیز نیازمند کند.[۵۹]
علائم کرونا ویروس جدید که منجر به بیماری کووید-۱۹ میشود، معمولاً چند روز پس از آلوده شدن فرد به ویروس شروع میشود. اما در بعضی افراد ممکن است علائم کمی دیرتر ظاهر شوند. براساس آمارها و تحقیقات انجام شده علائم میتوانند شامل:
تب (در۴۳/۸ درصد افراد هنگام پذیرش و ۸۸/۷ درصد افراد هنگام بستری)، سرفه خشک (در ۶۷/۸ درصد موارد)، اختلال تنفسی، احساس خستگی و درد عضلانی (در ۱۱ تا ۱۴٪ موارد)، اسهال (در ۳٫۸ درصد موارد) باشند. بهطور متوسط incubation period یا دورهٔ نهفتگی علائم، چهار روز بودهاست. کدورت یا اصطلاحاً Ground-glass opacity در سیتی اسکن قفسه سینه، در ۵۶/۴ درصد موارد دیده شدهاست. ۱۷/۹ درصد از بیماران با بیماری غیر شدید و ۲/۹ درصد از بیماران با علائم شدید، هیچگونه مشکلی را در رادیولوژی یا سیتی اسکن خود نشان ندادند. لنفوسیتوپنی یا کاهش تعداد لنفوسیتهای در گردش خون در ۸۳/۲ درصد افراد در هنگام پذیرش، مشاهده شد.
برخی از افراد هیچ علامتی ندارند، یا فقط علائم خفیف دارند. اما در افراد دیگر، COVID-۱۹ میتواند منجر به مشکلات جدی مانند ذات الریه، عدم دریافت اکسیژن کافی و حتی مرگ شود. این نشانهها بیشتر در افرادی که مشکلات زمینه ای دیگری دارند، دیده میشود.
زخم و بثورات دهانی نیز به عنوان علائم جدید ابتلا به این ویروس شناخته شده است.
بسته به نوع کروناویروس، روشهای انتقال آن متفاوت است. در برخی از موارد روشهای انتقال بیماری از انسان به انسان شبیه بیماری آنفلوانزا از طریق سرفه و عطسه است. با این حال احتمال انتقال بیماری در فضای باز بسیار محدود بوده و موارد انتقال انسان به انسان در مواردی رخ دادهاست که افراد به مدت طولانی در فضای بسته در کنار فرد بیمار بودهاند مانند افرادی که در بیمارستانها با بیماران در ارتباط هستند. هنوز مشخص نیست که این بیماری نخستین بار از طریق جانوران به انسان منتقل شدهاست یا از طریق سطوح آلوده به ویروس.[۶۰]
تلاشهای بسیاری برای تولید واکسن این ویروس انجام شدهاست؛ اما هنوز واکسن یا داروی صد در صدی برای این بیماری ساخته نشده است.
در حال حاضر چند شرکت از کشور های ایالات متحده آمریکا، انگلستان، آلمان، فرانسه، چین و روسیه واکسن احتمالی خود را ساخته و به صورت اضطراری در حال تزریق هستند.
تا به این لحظه سازمان بهداشت جهانی واکسن شرکت فایزر – بیوانتک ساخت مشترک آمریکا-آلمان را تایید کرده است اما هنوز کارایی آن مشخص نشده است. [۶]
*کتاب بیولوژی کمپبل
*کتاب بیولوژی سولومون
*کتاب بیولوژی لیف
*کتاب بیولوژی میدر
*کتاب سلولی-مولکولی ضروریات آلبرتس
*سایت علمی البرز
کروناویروسها (نام علمی: Coronaviruses) خانواده بزرگی از ویروسها و زیر مجموعهٔ کروناویریده هستند که از ویروس سرماخوردگی معمولی تا عامل بیماریهای شدیدتری همچون سارس، مرس و کووید ۱۹ را شامل میشود.[۱][۲] کروناویروسها در دههٔ ۱۹۶۰ کشف شدند[۳] و مطالعه بر روی آنها بهطور مداوم تا اواسط دهه ۱۹۸۰ ادامه داشت.[۴][۵] این ویروس بهطور طبیعی در پستانداران و پرندگان شیوع پیدا میکند، با این حال تاکنون هفت کروناویروس منتقل شده به انسان، کشف شدهاست. آخرین نوع آنها، کروناویروس سندرم حاد تنفسی ۲ (SARS-CoV-2)، در دسامبر ۲۰۱۹ در شهر ووهان چین با همهگیری در انسان شیوع پیدا کرد.این کروناویروس پس از مدت کوتاهی تمام جهان را درگیر کرد.[۶]
واژه «کروناویروس» (در اصل؛ کوروناویروس) از کلمه زبان لاتین “corōna” یا کلمه یونانی “κορώνη” به معنی تاج یا هاله گرفته شدهاست. این واژه به مشخصهٔ ظاهری ویریونها (شکل عفونی ویروس) که در زیر میکروسکوپ الکترونی دیده میشود، اشاره دارد که حاشیهای از سطح بزرگ و پیازدار داشته و یادآور تصویری از یک تاج سلطنتی، یا تاج خورشیدی است. از این رو کروناویروس را «ویروس تاجدار» نیز مینامند.[۷][۸]
تخمین زده میشود که نزدیکترین نیای مشترک (MRCA) تمامی کروناویروسها تا ۸۰۰۰ سال قبل از میلاد وجود داشتهاست، اگرچه برخی از مدلها تا ۵۵ میلیون سال یا بیشتر را نیز ذکر میکنند که این نشان از همبستگی طولانی مدت با خفاشها دارد.[۹]
نخستین کروناویروسهای کشف شده مورد مربوط به ویروس برونشیت عفونی مرغی بودهاست. سپس دونوع انسانی ۲۲۹ئی (HCoV-229E) و اوسی۴۳ (HCoV-OC43) که منجر به سرماخوردگی در انسان میشود نیز کشف شد.[۱۰]
کروناویروسها زیر مجموعهٔ کروناویریده هستند. ساختار آنها نیز دارای یک ژنوم آرانای معمولی است پس هنگامی که RNA آن در سلول میزیان رها میشود مستقیم به سمت ریبوزوم های متصل به شبکه آندوپلاسمی زبر میرود و دیگر احتیاجی ندارد وارد هسته شود وابتدا رونویسی شود و به طور مستقیم آنتی ژن های خود را میسازد .[۱۱] افرادی که همزمان دارای بیماری دیگری باشند و کودکان مبتلا به بیماریهای قلبی، بیشتر در معرض خطر ابتلا به کروناویروسها هستند. معمولاً شدت سرماخوردگی که کروناویروس عامل آن باشد بیشتر است.[۱۲] کرونا ویروسها که پس از راینو ویروسها بزرگترین عامل ابتلا به سرماخوردگی هستند، بیشتر در زمستان و بهار باعث سرماخوردگی میشوند.[۱۳] اگرچه کرونا ویروسها بیشتر در حیوانات دیده میشوند، اما هفت نوع از آنها دستگاه تنفسی بدن انسان را تحت تأثیر قرار میدهد. تشخیص اینکه علت بیماری کرونا ویروس باشد یا خیر کمی مشکل است، چرا که برخلاف راینو ویروسها به سختی در آزمایشگاه رشد و نمو میکنند.[۱۳]علائم ویروس کرونا
ساختار این ویروس از دو لایه تشکیل شدهاست؛ هسته این ویروس را مواد ژنتیکی و لایه بیرونی آن را تاجهای پروتئینی تشکیل دادهاند.[۱۴] پس از ورود به سلول میزبان، ذره ویروس بدون پوشش بوده و ژنوم آن وارد سیتوپلاسم سلول میشود.
خانواده ویروس کرونا همیشه از گونه حیوانی به گونه دیگری منتقل شدهاست. این ویروس برای انتقال آسانتر ممکن است تکامل پیدا کند و موجب بیماری سختتری شود.[۱۵]
کروناویروس ها در کلاس (خانواده) ار ان ای داران تک رشته ای خطی ای هستند که زنوم آن ها مستقیماً بهصورت ام ار ان ای عمل می کنند. بنابر این از لحاظ خانوادگی و عملکرد ژنومی، شباهت بسیاری با خانواده پیکورناویروس ها دارند که از خانواده پیکورناویروس ها می توان به رینوویروس (ویروس سرماخوردگی) اشاره کرد.اما، آنها تفاوت های زیادی نیز دارند. تفاوت عمده و چشمگیر کوروناویروس ها با پیکورناویروس ها، در داشتن پوشش می باشد.
با توجه به اینکه نوع ژنوم کروناویروس ها مستقیماً بعنوان ام ار ان ای عمل می کند، پس برای بیان شدن نیازی به پیرایش و رونوشت ترجمه (نوع یک-دی ان ای به ار ان ای) ندارند، از این رو سریعتر می توانند مورد رونوشت قرار گیرند ، بدون آنکه واسطه ای وجود داشته باشد.
این سرعت زیاد در سرماخوردگی معمولی و تمامی زیرگروه های کلاس مذکور (ssRNA ، عمل مستقیم بهصورت mRNA) نیز مشاهده می شود که دلیل آن همین موردی است که پیشتر توضیح دادیم.
کروناویروسها (Coronaviruses) خانواده بزرگی از ویروسها هستند که در چهار سرده (آلفاکروناویروس، بتاکروناویروس، دلتاکروناویروس، گاماکروناویروس)، ۲۲ زیرسرده و ۴۰ گونه جای میگیرند.[۱۶]
از ۴۰ گونه مختلف خانواده کروناویروس، تاکنون هفت گونه منتقل شده به انسان کشف شدهاست که موجب بروز بیماریهایی همچون خانواده سرما خوردگی در انسان میگردند. گاهی برخی از کروناویروسها به دستگاه تنفسی حمله میکنند و گاهی علائم خود را در روده و معده افراد نمایان میکنند. علائم ویروس کرونا در ریه، معمولاً در سرماخوردگیهای معمول و نوعی سرماخوردگی ترشح آور به نام پِنومونیا ظاهر میشودکه معمولاً در بیشتر افراد با سرماخوردگی ملایمی همراه است. در این دسته چهار کروناویروس کشف شدهاست:[۱۶]
این چهار نوع کروناویروس، به صورت مرتب در جمعیت انسانی ایجاد بیماری میکنند و باعث عفونت سیستم تنفسی در کودکان و بزرگسالان میشوند.[۱۶]
اما انواع دیگری از این ویروس هستند که با علائمی شدیدتر همراه میشوند؛ مانند سارس، مرس و کووید ۱۹.
این ویروس که تصور میشود از خفاش در چین ناشی شده باشد در سال ۲۰۰۲ اپیدمی جهانی سارس را موجب شد که حدود ۸۰۰ نفر را به کام مرگ کشاند. سارس با نام علمی SARS-CoV موجب سندرم حاد و شدید تنفسی در میان مبتلایان شد.[۱۷]
گونهای جدیدتر از این ویروس در سپتامبر ۲۰۱۲ در مردی ۶۰ ساله در عربستان سعودی کشف شد که به مرگ بیمار انجامید. این مرد چند روز قبل از آن به دبی سفر کرده بود و دومین مورد در مردی ۴۹ ساله در قطر بود که او نیز در گذشت. ویروس این بیماری برای اولین بار در آزمایشگاه Health Protection Agency در لندن کشف شد. این کروناویروس به نام سندرم نارسایی تنفسی خاورمیانه (Middle East respiratory syndrome coronavirus) شناخته شدهاست که به اختصار MERS-CoV خوانده میشود.[۱۸][۱۹] این ویروس موجب مرگ ۸۵۸ نفر در خاورمیانه شد.[۱۵]
در نهایت، در دسامبر ۲۰۱۹ نیز، برای اولین بار در شهر ووهان استان هوبئی چین، پس از اینکه مردم بدون علت مشخصی دچار سینه پهلو شدند و واکسنها و درمانهای موجود مؤثر نبودند، نوع جدیدی از کروناویروس با همهگیری در انسان شناسایی شد.[۱۵][۲۰] از میان نخستین افرادی که به این ویروس آلوده شدهاند، مشخص شد که دو سوم آنها با بازار عمدهفروشی غذاهای دریایی هوانان، که در آن حیوانات زنده نیز به فروش میرسد، ارتباط داشتهاند.[۲۱][۲۲] تا ۳۰ بهمن، این کروناویروس جدید، جان بیش از ۲۷۰۹ نفر را گرفته و بیش از ۷۳٬۳۳۲ نفر به این ویروس در ۸۰ کشور تأیید شده که از جمله در تایلند، کره جنوبی، ژاپن، تایوان، استرالیا، سنگاپور، نپال، ویتنام، اندونزی، آلمان، روسیه، فیجی، فرانسه، ایران و آمریکا مبتلا شدند.[۲۳][۲۴][۲۵] با عبور تعداد قربانیان ویروس کرونا از مرز ۱۰۰۰ نفر سازمان جهانی بهداشت برای بیماری ناشی آن نام رسمی انتخاب کردهاست – کووید ۱۹ (۱۹-COVID) که اشارهای دارد به «کرونا»، «ویروس»، «بیماری» و سال ۲۰۱۹.[۲۶] این نوع کرونا ویروس قبل از این همهگیری در انسان دیده نشده بود.[۲۷] برآوردهای نخستین نشان میدهد که درصد مرگ و میر این ویروس بین ۲ تا ۳ درصد مبتلا شدگان است.[۲۸]
علایم بیماری شامل تب، سرفههای خشک و گاهی مشکلات تنفسی مانند تنگی نفس، تندنفسی و گلودرد و آبریزش بینی است. اولین مبتلایان این بیماری در ووهان در بازار خوراک دریایی کار میکردند یا در آنجا حضور داشتند؛ ولی با توجه به گسترش بیماری در افرادی که با حیوانات در تماس نبودند سازمان جهانی بهداشت انتقال انسان به انسان را نیز مد نظر قرار دادهاست.[۲۷][۲۹]
در ایران، در تاریخ ۲۹ بهمن ۱۳۹۸، به دنبال فوت ۲ بیمار با عوارض تنفسی در بیمارستان کامکار قم، شایعاتی دربارهٔ مرگ این بیماران به علت کروناویروس شکل گرفت. اما دانشگاه علوم پزشکی قم با تکذیب شایعات مربوط به مبتلا بودن این دو بیمار فوتشده به کروناویروس، اعلام کرد که تاکنون هیچگونه شواهدی تشخیصی مبنی بر ابتلا به بیماری کرونا دیده نشدهاست.[۳۰] در تاریخ ۳۰ بهمن اولین موارد از کرونای جدید در شهر قم از طریق روابط عمومی وزارت بهداشت گزارش شد. رئیس مرکز اطلاعرسانی و روابط عمومی وزارت بهداشت اعلام کرد که نتایج آزمایش اولیه ۲ مورد از موارد مشکوک را از نظر ابتلا به کروناویروس، مثبت گزارش شدهاست. بیمارستان کامکار قم نیز بعنوان محل قرنطینه و مراجعه بیماران و موارد مشکوک به کرونا مشخص شد.[۳۱][۳۲] در همین روز، رئیس دانشگاه علوم پزشکی قم اعلام کرد که در چهار روز گذشته شاهد گسترش بیماریهای تنفسی در قم بودیم و طی این مدت ۲ نفر در یکی از بیمارستانهای قم بر اثر بیماری تنفسی فوت کردند که امروز تست اولیه این دو فرد در مورد بیماری کرونا مثبت اعلام شد.[۳۳]خبرگزاری ایلنا به نقل از منابع آگاه در ۳۰ بهمن ادعا کرد که ششنفر هم در حال حاضر بهدلیل ابتلا به ویروس کرونا بستری هستند که خانواده و نزدیکان این افراد در قرنطینه به سر میبرند.[۳۴] در ۲ اسفند، با اعلام رسمی فوت شدن چهار نفر، ایران پس از چین بیشترین تلفات ناشی از کروناویروس را داشتهاست.[۳۵]
تا روز نهم اسفند، ۱۶ کشور کانادا، لبنان، امارات، بحرین، کویت، افغانستان، عراق، عمان، پاکستان، گرجستان، چین، استونی، نیوزلند، بلاروس، بریتانیا و آذربایجان اعلام کردهاند که افرادی مبتلا به کروناویروس را شناسایی کردهاند که از مبدأ ایران آمدهاند.[۳۶][۳۷][۳۸][۳۹][۴۰][۴۱][۴۱][۴۲][۴۳][۴۴][۴۵][۴۵][۴۶]
در تاریخ چهارم اسفند، وزیر بهداشت اعلام کرد که یکی از فوتیها در قم بازرگانی بود که سفرهایی به چین داشتهاست.[۴۷]
به گفته روابط عمومی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ایران تا ظهر سهشنبه ۵ فروردین ۱۳۹۹، تعداد ۲۴۸۱۱ بیمار مبتلا به کووید-۱۹ در کشور شناسایی شده که از این تعداد ۱۹۳۴ نفر جان باختهاند و همچنین ۸۹۳۱ نفر از مبتلایان به این ویروس تاکنون بهبود یافتهاند.[۴۸]
در مقایسه با دیگر بیماریهای واگیردار میتوان ویروس آنفلوانزای A زیرگروه H1N1 را نام برد که میزان مرگ و میر آن در کشورهای توسعه یافته حدود ۰٫۰۱ درصد است.[۵۵] به علاوه آنفلوانزای خوکی سال ۲۰۰۹ که میزان مرگ و میر آن کمتر از ۰٫۱ درصد بودهاست.[۵۶]
منشأ ویروسهای کرونا که در گذشته همهگیر شده بود، در حیوانات بود. ویروس سارس اول در خفاش شروع شد و بعد به گربههای ولگرد منتقل شد و بعد هم به انسان رسید. از سال ۲۰۱۴ تا کنون که ویروس مرس در خاورمیانه موجب مرگ ۸۵۸ نفر از ۲۴۹۴ بیمار مبتلا شد، از شتر به انسان رسیده بود. آخرین نوع آن، طبق تحقیقات پژوهشگران، پانگولین است. البته ممکن است جانوران دیگری هم در شیوع نقشی داشته باشند.[۱۵][۵۷][۵۸]
با توجه به نوع کروناویروس، علائم میتواند از نشانههای سرماخوردگی عادی تا تب، سرفه، تنگی نفس و مشکلات حاد تنفسی باشد. همچنین بیمار ممکن است سرفههای چند روزه ظاهراً بدون دلیل نیز داشته باشد. کروناویروس مرس، برخلاف سارس، نه تنها دستگاه تنفس بلکه ارگانهای حیاتی دیگر بدن مثل کلیه و کبد را نیز درگیر میکند. در موارد حاد مشکلات گوارشی نظیر اسهال، نارسایی حاد تنفسی، اختلالات انعقادی خون و نارسایی کلیه نیز گزارش شدهاست که این مورد میتواند بیمار را به همودیالیز نیازمند کند.[۵۹]
علائم کرونا ویروس جدید که منجر به بیماری کووید-۱۹ میشود، معمولاً چند روز پس از آلوده شدن فرد به ویروس شروع میشود. اما در بعضی افراد ممکن است علائم کمی دیرتر ظاهر شوند. براساس آمارها و تحقیقات انجام شده علائم میتوانند شامل:
تب (در۴۳/۸ درصد افراد هنگام پذیرش و ۸۸/۷ درصد افراد هنگام بستری)، سرفه خشک (در ۶۷/۸ درصد موارد)، اختلال تنفسی، احساس خستگی و درد عضلانی (در ۱۱ تا ۱۴٪ موارد)، اسهال (در ۳٫۸ درصد موارد) باشند. بهطور متوسط incubation period یا دورهٔ نهفتگی علائم، چهار روز بودهاست. کدورت یا اصطلاحاً Ground-glass opacity در سیتی اسکن قفسه سینه، در ۵۶/۴ درصد موارد دیده شدهاست. ۱۷/۹ درصد از بیماران با بیماری غیر شدید و ۲/۹ درصد از بیماران با علائم شدید، هیچگونه مشکلی را در رادیولوژی یا سیتی اسکن خود نشان ندادند. لنفوسیتوپنی یا کاهش تعداد لنفوسیتهای در گردش خون در ۸۳/۲ درصد افراد در هنگام پذیرش، مشاهده شد.
برخی از افراد هیچ علامتی ندارند، یا فقط علائم خفیف دارند. اما در افراد دیگر، COVID-۱۹ میتواند منجر به مشکلات جدی مانند ذات الریه، عدم دریافت اکسیژن کافی و حتی مرگ شود. این نشانهها بیشتر در افرادی که مشکلات زمینه ای دیگری دارند، دیده میشود.
زخم و بثورات دهانی نیز به عنوان علائم جدید ابتلا به این ویروس شناخته شده است.
بسته به نوع کروناویروس، روشهای انتقال آن متفاوت است. در برخی از موارد روشهای انتقال بیماری از انسان به انسان شبیه بیماری آنفلوانزا از طریق سرفه و عطسه است. با این حال احتمال انتقال بیماری در فضای باز بسیار محدود بوده و موارد انتقال انسان به انسان در مواردی رخ دادهاست که افراد به مدت طولانی در فضای بسته در کنار فرد بیمار بودهاند مانند افرادی که در بیمارستانها با بیماران در ارتباط هستند. هنوز مشخص نیست که این بیماری نخستین بار از طریق جانوران به انسان منتقل شدهاست یا از طریق سطوح آلوده به ویروس.[۶۰]
تلاشهای بسیاری برای تولید واکسن این ویروس انجام شدهاست؛ اما هنوز واکسن یا داروی صد در صدی برای این بیماری ساخته نشده است.
در حال حاضر چند شرکت از کشور های ایالات متحده آمریکا، انگلستان، آلمان، فرانسه، چین و روسیه واکسن احتمالی خود را ساخته و به صورت اضطراری در حال تزریق هستند.
تا به این لحظه سازمان بهداشت جهانی واکسن شرکت فایزر – بیوانتک ساخت مشترک آمریکا-آلمان را تایید کرده است اما هنوز کارایی آن مشخص نشده است. [۶]
*کتاب بیولوژی کمپبل
*کتاب بیولوژی سولومون
*کتاب بیولوژی لیف
*کتاب بیولوژی میدر
*کتاب سلولی-مولکولی ضروریات آلبرتس
*سایت علمی البرز
کروناویروسها (نام علمی: Coronaviruses) خانواده بزرگی از ویروسها و زیر مجموعهٔ کروناویریده هستند که از ویروس سرماخوردگی معمولی تا عامل بیماریهای شدیدتری همچون سارس، مرس و کووید ۱۹ را شامل میشود.[۱][۲] کروناویروسها در دههٔ ۱۹۶۰ کشف شدند[۳] و مطالعه بر روی آنها بهطور مداوم تا اواسط دهه ۱۹۸۰ ادامه داشت.[۴][۵] این ویروس بهطور طبیعی در پستانداران و پرندگان شیوع پیدا میکند، با این حال تاکنون هفت کروناویروس منتقل شده به انسان، کشف شدهاست. آخرین نوع آنها، کروناویروس سندرم حاد تنفسی ۲ (SARS-CoV-2)، در دسامبر ۲۰۱۹ در شهر ووهان چین با همهگیری در انسان شیوع پیدا کرد.این کروناویروس پس از مدت کوتاهی تمام جهان را درگیر کرد.[۶]
واژه «کروناویروس» (در اصل؛ کوروناویروس) از کلمه زبان لاتین “corōna” یا کلمه یونانی “κορώνη” به معنی تاج یا هاله گرفته شدهاست. این واژه به مشخصهٔ ظاهری ویریونها (شکل عفونی ویروس) که در زیر میکروسکوپ الکترونی دیده میشود، اشاره دارد که حاشیهای از سطح بزرگ و پیازدار داشته و یادآور تصویری از یک تاج سلطنتی، یا تاج خورشیدی است. از این رو کروناویروس را «ویروس تاجدار» نیز مینامند.[۷][۸]
تخمین زده میشود که نزدیکترین نیای مشترک (MRCA) تمامی کروناویروسها تا ۸۰۰۰ سال قبل از میلاد وجود داشتهاست، اگرچه برخی از مدلها تا ۵۵ میلیون سال یا بیشتر را نیز ذکر میکنند که این نشان از همبستگی طولانی مدت با خفاشها دارد.[۹]
نخستین کروناویروسهای کشف شده مورد مربوط به ویروس برونشیت عفونی مرغی بودهاست. سپس دونوع انسانی ۲۲۹ئی (HCoV-229E) و اوسی۴۳ (HCoV-OC43) که منجر به سرماخوردگی در انسان میشود نیز کشف شد.[۱۰]
کروناویروسها زیر مجموعهٔ کروناویریده هستند. ساختار آنها نیز دارای یک ژنوم آرانای معمولی است پس هنگامی که RNA آن در سلول میزیان رها میشود مستقیم به سمت ریبوزوم های متصل به شبکه آندوپلاسمی زبر میرود و دیگر احتیاجی ندارد وارد هسته شود وابتدا رونویسی شود و به طور مستقیم آنتی ژن های خود را میسازد .[۱۱] افرادی که همزمان دارای بیماری دیگری باشند و کودکان مبتلا به بیماریهای قلبی، بیشتر در معرض خطر ابتلا به کروناویروسها هستند. معمولاً شدت سرماخوردگی که کروناویروس عامل آن باشد بیشتر است.[۱۲] کرونا ویروسها که پس از راینو ویروسها بزرگترین عامل ابتلا به سرماخوردگی هستند، بیشتر در زمستان و بهار باعث سرماخوردگی میشوند.[۱۳] اگرچه کرونا ویروسها بیشتر در حیوانات دیده میشوند، اما هفت نوع از آنها دستگاه تنفسی بدن انسان را تحت تأثیر قرار میدهد. تشخیص اینکه علت بیماری کرونا ویروس باشد یا خیر کمی مشکل است، چرا که برخلاف راینو ویروسها به سختی در آزمایشگاه رشد و نمو میکنند.[۱۳]علائم ویروس کرونا
ساختار این ویروس از دو لایه تشکیل شدهاست؛ هسته این ویروس را مواد ژنتیکی و لایه بیرونی آن را تاجهای پروتئینی تشکیل دادهاند.[۱۴] پس از ورود به سلول میزبان، ذره ویروس بدون پوشش بوده و ژنوم آن وارد سیتوپلاسم سلول میشود.
خانواده ویروس کرونا همیشه از گونه حیوانی به گونه دیگری منتقل شدهاست. این ویروس برای انتقال آسانتر ممکن است تکامل پیدا کند و موجب بیماری سختتری شود.[۱۵]
کروناویروس ها در کلاس (خانواده) ار ان ای داران تک رشته ای خطی ای هستند که زنوم آن ها مستقیماً بهصورت ام ار ان ای عمل می کنند. بنابر این از لحاظ خانوادگی و عملکرد ژنومی، شباهت بسیاری با خانواده پیکورناویروس ها دارند که از خانواده پیکورناویروس ها می توان به رینوویروس (ویروس سرماخوردگی) اشاره کرد.اما، آنها تفاوت های زیادی نیز دارند. تفاوت عمده و چشمگیر کوروناویروس ها با پیکورناویروس ها، در داشتن پوشش می باشد.
با توجه به اینکه نوع ژنوم کروناویروس ها مستقیماً بعنوان ام ار ان ای عمل می کند، پس برای بیان شدن نیازی به پیرایش و رونوشت ترجمه (نوع یک-دی ان ای به ار ان ای) ندارند، از این رو سریعتر می توانند مورد رونوشت قرار گیرند ، بدون آنکه واسطه ای وجود داشته باشد.
این سرعت زیاد در سرماخوردگی معمولی و تمامی زیرگروه های کلاس مذکور (ssRNA ، عمل مستقیم بهصورت mRNA) نیز مشاهده می شود که دلیل آن همین موردی است که پیشتر توضیح دادیم.
کروناویروسها (Coronaviruses) خانواده بزرگی از ویروسها هستند که در چهار سرده (آلفاکروناویروس، بتاکروناویروس، دلتاکروناویروس، گاماکروناویروس)، ۲۲ زیرسرده و ۴۰ گونه جای میگیرند.[۱۶]
از ۴۰ گونه مختلف خانواده کروناویروس، تاکنون هفت گونه منتقل شده به انسان کشف شدهاست که موجب بروز بیماریهایی همچون خانواده سرما خوردگی در انسان میگردند. گاهی برخی از کروناویروسها به دستگاه تنفسی حمله میکنند و گاهی علائم خود را در روده و معده افراد نمایان میکنند. علائم ویروس کرونا در ریه، معمولاً در سرماخوردگیهای معمول و نوعی سرماخوردگی ترشح آور به نام پِنومونیا ظاهر میشودکه معمولاً در بیشتر افراد با سرماخوردگی ملایمی همراه است. در این دسته چهار کروناویروس کشف شدهاست:[۱۶]
این چهار نوع کروناویروس، به صورت مرتب در جمعیت انسانی ایجاد بیماری میکنند و باعث عفونت سیستم تنفسی در کودکان و بزرگسالان میشوند.[۱۶]
اما انواع دیگری از این ویروس هستند که با علائمی شدیدتر همراه میشوند؛ مانند سارس، مرس و کووید ۱۹.
این ویروس که تصور میشود از خفاش در چین ناشی شده باشد در سال ۲۰۰۲ اپیدمی جهانی سارس را موجب شد که حدود ۸۰۰ نفر را به کام مرگ کشاند. سارس با نام علمی SARS-CoV موجب سندرم حاد و شدید تنفسی در میان مبتلایان شد.[۱۷]
گونهای جدیدتر از این ویروس در سپتامبر ۲۰۱۲ در مردی ۶۰ ساله در عربستان سعودی کشف شد که به مرگ بیمار انجامید. این مرد چند روز قبل از آن به دبی سفر کرده بود و دومین مورد در مردی ۴۹ ساله در قطر بود که او نیز در گذشت. ویروس این بیماری برای اولین بار در آزمایشگاه Health Protection Agency در لندن کشف شد. این کروناویروس به نام سندرم نارسایی تنفسی خاورمیانه (Middle East respiratory syndrome coronavirus) شناخته شدهاست که به اختصار MERS-CoV خوانده میشود.[۱۸][۱۹] این ویروس موجب مرگ ۸۵۸ نفر در خاورمیانه شد.[۱۵]
در نهایت، در دسامبر ۲۰۱۹ نیز، برای اولین بار در شهر ووهان استان هوبئی چین، پس از اینکه مردم بدون علت مشخصی دچار سینه پهلو شدند و واکسنها و درمانهای موجود مؤثر نبودند، نوع جدیدی از کروناویروس با همهگیری در انسان شناسایی شد.[۱۵][۲۰] از میان نخستین افرادی که به این ویروس آلوده شدهاند، مشخص شد که دو سوم آنها با بازار عمدهفروشی غذاهای دریایی هوانان، که در آن حیوانات زنده نیز به فروش میرسد، ارتباط داشتهاند.[۲۱][۲۲] تا ۳۰ بهمن، این کروناویروس جدید، جان بیش از ۲۷۰۹ نفر را گرفته و بیش از ۷۳٬۳۳۲ نفر به این ویروس در ۸۰ کشور تأیید شده که از جمله در تایلند، کره جنوبی، ژاپن، تایوان، استرالیا، سنگاپور، نپال، ویتنام، اندونزی، آلمان، روسیه، فیجی، فرانسه، ایران و آمریکا مبتلا شدند.[۲۳][۲۴][۲۵] با عبور تعداد قربانیان ویروس کرونا از مرز ۱۰۰۰ نفر سازمان جهانی بهداشت برای بیماری ناشی آن نام رسمی انتخاب کردهاست – کووید ۱۹ (۱۹-COVID) که اشارهای دارد به «کرونا»، «ویروس»، «بیماری» و سال ۲۰۱۹.[۲۶] این نوع کرونا ویروس قبل از این همهگیری در انسان دیده نشده بود.[۲۷] برآوردهای نخستین نشان میدهد که درصد مرگ و میر این ویروس بین ۲ تا ۳ درصد مبتلا شدگان است.[۲۸]
علایم بیماری شامل تب، سرفههای خشک و گاهی مشکلات تنفسی مانند تنگی نفس، تندنفسی و گلودرد و آبریزش بینی است. اولین مبتلایان این بیماری در ووهان در بازار خوراک دریایی کار میکردند یا در آنجا حضور داشتند؛ ولی با توجه به گسترش بیماری در افرادی که با حیوانات در تماس نبودند سازمان جهانی بهداشت انتقال انسان به انسان را نیز مد نظر قرار دادهاست.[۲۷][۲۹]
در ایران، در تاریخ ۲۹ بهمن ۱۳۹۸، به دنبال فوت ۲ بیمار با عوارض تنفسی در بیمارستان کامکار قم، شایعاتی دربارهٔ مرگ این بیماران به علت کروناویروس شکل گرفت. اما دانشگاه علوم پزشکی قم با تکذیب شایعات مربوط به مبتلا بودن این دو بیمار فوتشده به کروناویروس، اعلام کرد که تاکنون هیچگونه شواهدی تشخیصی مبنی بر ابتلا به بیماری کرونا دیده نشدهاست.[۳۰] در تاریخ ۳۰ بهمن اولین موارد از کرونای جدید در شهر قم از طریق روابط عمومی وزارت بهداشت گزارش شد. رئیس مرکز اطلاعرسانی و روابط عمومی وزارت بهداشت اعلام کرد که نتایج آزمایش اولیه ۲ مورد از موارد مشکوک را از نظر ابتلا به کروناویروس، مثبت گزارش شدهاست. بیمارستان کامکار قم نیز بعنوان محل قرنطینه و مراجعه بیماران و موارد مشکوک به کرونا مشخص شد.[۳۱][۳۲] در همین روز، رئیس دانشگاه علوم پزشکی قم اعلام کرد که در چهار روز گذشته شاهد گسترش بیماریهای تنفسی در قم بودیم و طی این مدت ۲ نفر در یکی از بیمارستانهای قم بر اثر بیماری تنفسی فوت کردند که امروز تست اولیه این دو فرد در مورد بیماری کرونا مثبت اعلام شد.[۳۳]خبرگزاری ایلنا به نقل از منابع آگاه در ۳۰ بهمن ادعا کرد که ششنفر هم در حال حاضر بهدلیل ابتلا به ویروس کرونا بستری هستند که خانواده و نزدیکان این افراد در قرنطینه به سر میبرند.[۳۴] در ۲ اسفند، با اعلام رسمی فوت شدن چهار نفر، ایران پس از چین بیشترین تلفات ناشی از کروناویروس را داشتهاست.[۳۵]
تا روز نهم اسفند، ۱۶ کشور کانادا، لبنان، امارات، بحرین، کویت، افغانستان، عراق، عمان، پاکستان، گرجستان، چین، استونی، نیوزلند، بلاروس، بریتانیا و آذربایجان اعلام کردهاند که افرادی مبتلا به کروناویروس را شناسایی کردهاند که از مبدأ ایران آمدهاند.[۳۶][۳۷][۳۸][۳۹][۴۰][۴۱][۴۱][۴۲][۴۳][۴۴][۴۵][۴۵][۴۶]
در تاریخ چهارم اسفند، وزیر بهداشت اعلام کرد که یکی از فوتیها در قم بازرگانی بود که سفرهایی به چین داشتهاست.[۴۷]
به گفته روابط عمومی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ایران تا ظهر سهشنبه ۵ فروردین ۱۳۹۹، تعداد ۲۴۸۱۱ بیمار مبتلا به کووید-۱۹ در کشور شناسایی شده که از این تعداد ۱۹۳۴ نفر جان باختهاند و همچنین ۸۹۳۱ نفر از مبتلایان به این ویروس تاکنون بهبود یافتهاند.[۴۸]
در مقایسه با دیگر بیماریهای واگیردار میتوان ویروس آنفلوانزای A زیرگروه H1N1 را نام برد که میزان مرگ و میر آن در کشورهای توسعه یافته حدود ۰٫۰۱ درصد است.[۵۵] به علاوه آنفلوانزای خوکی سال ۲۰۰۹ که میزان مرگ و میر آن کمتر از ۰٫۱ درصد بودهاست.[۵۶]
منشأ ویروسهای کرونا که در گذشته همهگیر شده بود، در حیوانات بود. ویروس سارس اول در خفاش شروع شد و بعد به گربههای ولگرد منتقل شد و بعد هم به انسان رسید. از سال ۲۰۱۴ تا کنون که ویروس مرس در خاورمیانه موجب مرگ ۸۵۸ نفر از ۲۴۹۴ بیمار مبتلا شد، از شتر به انسان رسیده بود. آخرین نوع آن، طبق تحقیقات پژوهشگران، پانگولین است. البته ممکن است جانوران دیگری هم در شیوع نقشی داشته باشند.[۱۵][۵۷][۵۸]
با توجه به نوع کروناویروس، علائم میتواند از نشانههای سرماخوردگی عادی تا تب، سرفه، تنگی نفس و مشکلات حاد تنفسی باشد. همچنین بیمار ممکن است سرفههای چند روزه ظاهراً بدون دلیل نیز داشته باشد. کروناویروس مرس، برخلاف سارس، نه تنها دستگاه تنفس بلکه ارگانهای حیاتی دیگر بدن مثل کلیه و کبد را نیز درگیر میکند. در موارد حاد مشکلات گوارشی نظیر اسهال، نارسایی حاد تنفسی، اختلالات انعقادی خون و نارسایی کلیه نیز گزارش شدهاست که این مورد میتواند بیمار را به همودیالیز نیازمند کند.[۵۹]
علائم کرونا ویروس جدید که منجر به بیماری کووید-۱۹ میشود، معمولاً چند روز پس از آلوده شدن فرد به ویروس شروع میشود. اما در بعضی افراد ممکن است علائم کمی دیرتر ظاهر شوند. براساس آمارها و تحقیقات انجام شده علائم میتوانند شامل:
تب (در۴۳/۸ درصد افراد هنگام پذیرش و ۸۸/۷ درصد افراد هنگام بستری)، سرفه خشک (در ۶۷/۸ درصد موارد)، اختلال تنفسی، احساس خستگی و درد عضلانی (در ۱۱ تا ۱۴٪ موارد)، اسهال (در ۳٫۸ درصد موارد) باشند. بهطور متوسط incubation period یا دورهٔ نهفتگی علائم، چهار روز بودهاست. کدورت یا اصطلاحاً Ground-glass opacity در سیتی اسکن قفسه سینه، در ۵۶/۴ درصد موارد دیده شدهاست. ۱۷/۹ درصد از بیماران با بیماری غیر شدید و ۲/۹ درصد از بیماران با علائم شدید، هیچگونه مشکلی را در رادیولوژی یا سیتی اسکن خود نشان ندادند. لنفوسیتوپنی یا کاهش تعداد لنفوسیتهای در گردش خون در ۸۳/۲ درصد افراد در هنگام پذیرش، مشاهده شد.
برخی از افراد هیچ علامتی ندارند، یا فقط علائم خفیف دارند. اما در افراد دیگر، COVID-۱۹ میتواند منجر به مشکلات جدی مانند ذات الریه، عدم دریافت اکسیژن کافی و حتی مرگ شود. این نشانهها بیشتر در افرادی که مشکلات زمینه ای دیگری دارند، دیده میشود.
زخم و بثورات دهانی نیز به عنوان علائم جدید ابتلا به این ویروس شناخته شده است.
بسته به نوع کروناویروس، روشهای انتقال آن متفاوت است. در برخی از موارد روشهای انتقال بیماری از انسان به انسان شبیه بیماری آنفلوانزا از طریق سرفه و عطسه است. با این حال احتمال انتقال بیماری در فضای باز بسیار محدود بوده و موارد انتقال انسان به انسان در مواردی رخ دادهاست که افراد به مدت طولانی در فضای بسته در کنار فرد بیمار بودهاند مانند افرادی که در بیمارستانها با بیماران در ارتباط هستند. هنوز مشخص نیست که این بیماری نخستین بار از طریق جانوران به انسان منتقل شدهاست یا از طریق سطوح آلوده به ویروس.[۶۰]
تلاشهای بسیاری برای تولید واکسن این ویروس انجام شدهاست؛ اما هنوز واکسن یا داروی صد در صدی برای این بیماری ساخته نشده است.
در حال حاضر چند شرکت از کشور های ایالات متحده آمریکا، انگلستان، آلمان، فرانسه، چین و روسیه واکسن احتمالی خود را ساخته و به صورت اضطراری در حال تزریق هستند.
تا به این لحظه سازمان بهداشت جهانی واکسن شرکت فایزر – بیوانتک ساخت مشترک آمریکا-آلمان را تایید کرده است اما هنوز کارایی آن مشخص نشده است. [۶]
*کتاب بیولوژی کمپبل
*کتاب بیولوژی سولومون
*کتاب بیولوژی لیف
*کتاب بیولوژی میدر
*کتاب سلولی-مولکولی ضروریات آلبرتس
*سایت علمی البرز
تمامی مطالب علمی این سایت، به تایید تیم علمی پزشکی داروسازی دکتر عبیدی رسیده است.
سرماخوردگی
وقتی در اواخر سال میلادی 2019 ویروس خطرناک کرونا برای نخستین بار در چین شناخته شد، شاید کسی گمان نمیکرد که این ویروس باعث ایجاد همهگیری در سطح جهان شود و تا فصل شیوع سرماخوردگی طول بکشد.
اکنون که این ویروس همچنان در همه جهان شیوع فراوان دارد و فصل سرماخوردگی در نیمکره شمالی زمین آغاز شده است، برخی پرسشها درباره شباهتها و تفاوتهای سرماخوردگی و عفونت کرونا در ذهن ما وجود دارد که در این نوشتار به آنها میپردازیم.
علائم ویروس کرونا
خوب است بدانیم خانواده ویروس کرونا شامل انواع متعددی است. ویروسی که عفونت کرونا را به وجود میآورد، SARS-CoV-2 نام دارد. اما ویروسهای دیگری از خانواده کرونا هم ممکن است در ما باعث ایجاد سرماخوردگی با علائم خفیف تا متوسط شده باشند یا بشوند که ما چندان نگران آنها نیستیم.
ویروس کرونای خطرناک با نام SARS-CoV-2 در اثر جهش و تغییر در عوامل ژنتیک همان انواع قبلی ویروس کرونا پدید آمده است.
خوب است بدانیم 15 تا 30 درصد از موارد سرماخوردگی، توسط انواع قدیمی ویروسهای خانواده کرونا ایجاد میشوند. بیشتر موارد سرماخوردگی ناشی از سرایت خانوادهای از ویروسها با نام عمومی رینوویروس است.
درباره بیماری سرماخوردگی بیشتر بخوانیم.
بسیاری از علائم تنفسی عفونت کرونا و سرماخوردگی شبیه به هم هستند.
علائم سرماخوردگی به طور معمول ظرف مدت دو تا سه روز بعد از سرایت ویروس آغاز میشوند. این علائم شدت خفیف تا متوسط دارند و شامل موارد زیر هستند:
به طور معمول، علائم سرماخوردگی در 10 تا 14 روز به طور چشمگیری بهبود مییابند.
بروز علائم عفونت کرونا بین دو تا 14 روز پس از انتقال ویروس کرونا آغاز میشوند، خفیف تا شدید هستند و حتی ممکن است به مرگ منتهی شوند. علائم شایع عفونت کرونا عبارتند از:
خوب است بدانیم بیشتر مبتلایان به عفونت کرونا علائم خفیف تا متوسط دارند و با استراحت در منزل و درمانهای غیرنسخهای و بدون نیاز به مراجعه به مراکز درمانی بهبود مییابند. برای اطمینان بیشتر علائم خود را با شماره تلفن 4030 یا پزشک معالج خود در میان بگذاریم.
درباره عفونت با ویروس کرونا بیشتر بخوانیم.
پیشگیری از سرماخوردگی مستلزم همان کارهایی است که برای پیشگیری از سرایت ویروس کرونا انجام میدهیم. مهمترین نکات پیشگیری از هر دو بیماری به طور عمده شامل موارد زیر میشوند:
خطرآفرینی بالقوه ویروس کرونا باعث شد در زمینه پیشگیری از سرایت آن اقدامات بیشتری هم به موارد بالا اضافه شود، مانند:
تا این لحظه، سرماخوردگی و عفونت کرونا هیچیک قابل درمان نیستند و باید علائم آنها را کنترل کنیم تا دوره خود را بگذرانند.
منبع: Health.com
IR-1121-ABD-6197-WE
نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخشهای موردنیاز علامتگذاری شدهاند *
نام و نامخانوادگی *
ایمیل *
دیدگاه
من کرونا گرفتم فقط دو روز بدن درد داشتم الان بدنم درد نداره فقط قفسه سینم درد داره. ۵ روزه! من سابقه بیماری تنفسی دارم. یعنی بیماری تا کی پیشرفت میکنه؟ کی رو به بهبوده؟
دوره معمول بیماری کرونا بدون عارضه حدود سه هفته است. ولی در افراد مختلف با توجه به وضعیت شخص و شدت بیماری بطور قابل توجهی این دوره قابل تغییر است.
اینستاگرام داروسازی دکتر عبیدی
با کیفیت زندگی کنیم
نخستین داروسازی ایران با بیش از هفتاد سال سابقه درخشان، میراث دار کیفیت و نوآوری در صنعت کشور محسوب می شود. داروسازی دکتر عبیدی با رعایت دقیق همه موارد موثر در کیفیت دارو و ساخت راهکارهای درمانی موثر و مورد نیاز، همواره و در هر شرایطی برای ارتقای سطح سلامتی جامعه در کنار همه ایرانیان بوده و خواهد بود.
ارتباط علمی داروسازی دکتر عبیدی با کادر درمانی بهداشتی کشور گزینهای است که در نهایت منجر به ارائه راهکارهای درمانی بهتر و ارتقاء سطح سلامت جامعه میشود. بخش علمی وبسایت ویژه پزشکان، داروسازان، پرستاران و سایر اعضای محترم کادر درمانی بهداشتی در حال آمادهسازی است. به زودی در این بخش با مطالب علمی گردآوری شده از منابع علمی معتبر جهان در خدمت شما فرهیختگان گرامی خواهیم بود.
تمامی مطالب علمی این سایت، به تایید تیم علمی پزشکی داروسازی دکتر عبیدی رسیده است.
عفونی
آنچه در این مقاله میخوانیم:
عفونت با ویروس کرونا یا کووید-19، برای اولین بار در اواخر سال 2019 در کشور چین گزارش شد و به سرعت موارد ابتلا به آن افزایش پیدا کرد. پس از گذشت مدت زمان کوتاهی، ابتلا به عفونت با ویروس کرونا در کشورهای مختلف دنیا دیده شد و به همین دلیل سازمان جهانی بهداشت در مارس سال 2020 پاندمی (عالمگیری) ویروس کرونا را اعلام کرد.
عفونت با ویروس کرونا، تاکنون دهها میلیون نفر را در سراسر جهان مبتلا کرده و نزدیک به 1 میلیون نفر را به کام مرگ کشیده است. بر پایه گزارشهای موجود، میزان مرگ و میر عفونت کرونا به طور کلی حدود 3/2% تخمین زده میشود.علائم ویروس کرونا
ابتلا به ویروس کرونا در برخی افراد بدون علامت است یا علائم بسیار خفیف دارد. بقیه افراد علائمی مانند تب، سرفه خشک و خستگی را نشان میدهند.
بیشتر افراد پس از ابتلا به عفونت کرونا، با استراحت در منزل بهبود مییابند.
درصد کمی از مبتلایان دچار علائم جدی، مانند مشکلات تنفسی شدید میشوند و باید در بیمارستان بستری گردند.
برای تشخیص عفونت با ویروس کرونا از مشاهده علائم بیمار (مانند تب، سرفه، تنگی نفس و …)، نتایج رادیولوژی، سیتی اسکن ریهها و برخی تستهای آزمایشگاهی میتوان استفاده کرد.
شایان ذکر است استفاده از تستهای پیسیآر (PCR)، راه اصلی و قطعی تشخیص عفونت کرونا محسوب میشود. PCR مخفف عبارت انگلیسی Polymerase Chain Reaction است و به نوع خاصی از آزمایش، برای تشخیص وجود اجزای ویروس در بدن اطلاق میگردد.
تاکنون هیچ واکسنی علیه ویروس کرونا مورد تایید سازمانهای بینالمللی مربوطه قرار نگرفته است. به همین دلیل، پیشگیری از کرونا اهمیت زیادی دارد.
از این رو، سازمان جهانی بهداشت رعایت موارد زیر را توصیه میکند:
در مواردی که عفونت کرونا با علائم خفیف همراه است، با استراحت در منزل و درمان علامتی درد، تب و سرفه، میتوان امیدوار بود که بیماری وارد مراحل شدیدتر نمیشود. با ظهور علائم متوسط شاید تجویز برخی داروها مانند داروهای ضدویروس وسیعالطیف (موثر روی انواع مختلف ویروس) توسط پزشک معالج موثر باشد.
اگر علائم تنفسی فرد مبتلا به ویروس کرونا شدید شود، شاید لازم باشد فرد برای مراقبت ویژه در بیمارستان بستری شود. گاهی مشکلات تنفسی بیمار به اندازهای شدید میشود که لازم است از دستگاه تنفس مصنوعی (ونتیلاتور) استفاده شود.
IR-0921-ABD-6029-WE
نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخشهای موردنیاز علامتگذاری شدهاند *
نام و نامخانوادگی *
ایمیل *
دیدگاه
اینستاگرام داروسازی دکتر عبیدی
با کیفیت زندگی کنیم
هر آنچه باید از تبخال تناسلی بدانیم
نخستین داروسازی ایران با بیش از هفتاد سال سابقه درخشان، میراث دار کیفیت و نوآوری در صنعت کشور محسوب می شود. داروسازی دکتر عبیدی با رعایت دقیق همه موارد موثر در کیفیت دارو و ساخت راهکارهای درمانی موثر و مورد نیاز، همواره و در هر شرایطی برای ارتقای سطح سلامتی جامعه در کنار همه ایرانیان بوده و خواهد بود.
ارتباط علمی داروسازی دکتر عبیدی با کادر درمانی بهداشتی کشور گزینهای است که در نهایت منجر به ارائه راهکارهای درمانی بهتر و ارتقاء سطح سلامت جامعه میشود. بخش علمی وبسایت ویژه پزشکان، داروسازان، پرستاران و سایر اعضای محترم کادر درمانی بهداشتی در حال آمادهسازی است. به زودی در این بخش با مطالب علمی گردآوری شده از منابع علمی معتبر جهان در خدمت شما فرهیختگان گرامی خواهیم بود.
تمامی مطالب علمی این سایت، به تایید تیم علمی پزشکی داروسازی دکتر عبیدی رسیده است.
عفونی
آنچه در این مقاله میخوانیم:
یکی از شایعترین علائم عفونت با ویروس کرونا تب است. تب، خستگی و سرفه خشک سه علامت شایع عفونت با ویروس کرونا به شمار میآیند. در این مقاله میخوانیم که تب ناشی از ویروس کرونا را چطور باید کنترل کنیم.
علائم ویروس کرونا
تب، خستگی و سرفه خشک سه علامت بسیار شایع عفونت با ویروس کرونا هستند. علاوه بر این علائم، برخی بیماران ممکن است بدن درد، گرفتگی یا آبریزش بینی، گلودرد یا علائم گوارشی مانند اسهال هم داشته باشند. به طور معمول همه این علائم خفیف هستند و آغازی تدریجی دارند.
یادمان باشد، برخی از افراد دچار عفونت با ویروس کرونا میشوند، اما نه هیچ علامتی نشان میدهند و نه احساس کسالت میکنند. 80 درصد مبتلایان هم بدون نیاز به درمان اختصاصی و با درمانهای ساده بهبود مییابند.
از هر 6 بیمار مبتلا به عفونت با ویروس کرونا، یک نفر دچار علائم شدید یا بسیار شدید میشود. شایعترین علامت شدید این عفونت مشکلات تنفسی مانند تنگی نفس است.
سالخوردگان و کسانی که یک یا چند بیماری زمینهای دارند، بیشتر از دیگران به علائم شدید یا بسیار شدید گرفتار میشوند.
مهمترین بیماریهای زمینهای که با علائم شدید همراه هستند، عبارتند از:
هر فردی که به عفونت با ویروس کرونا مشکوک شد، باید اطلاعات خود را در سامانه اینترنتی غربالگری و مراقبت کرونا (salamat.gov.ir) ثبت کند یا به تلفن 4030 اطلاع دهد. هرگاه بیمار علاوه بر تب و سرفه خشک، به مشکلات تنفسی هم دچار شد، باید به شماره
تلفن 4030 اطلاع دهد یا در صورت شدید بودن علائم، از اورژانس کشور (تلفن 115 در ایران) کمک بخواهد.
تب، شایعترین علامت عفونت با ویروس کرونا در پنج روز نخست بیماری به شمار میرود. به همین دلیل، تب میتواند به عنوان یک علامت هشداردهنده در شک به عفونت با ویروس کرونا مطرح باشد.
بیماری که مشکوک به عفونت با ویروس کرونا است، یا به طور حتم به این عفونت مبتلا شده و تب دارد، باید آب و مایعات فراوان بنوشد.
نوشیدن آب و مایعات زیاد به بیمار کمک میکند که در شرایط کمبود آب بدن (دهیدراته شدن) قرار نگیرد.
البته بیمارانی که از قبل مشکلات کلیوی دارند و به آنها توصیه شده در خوردن آب احتیاط کنند، از این امر مستثنا هستند.
سایر افراد دچار تب هم بهتر است روزانه بیش از دو لیتر آب ننوشند.
اگر بیمار فقط تب دارد شاید هنوز لازم نباشد که داروی پایین آورنده تب مصرف کند، اما چنانچه بیمار علاوه بر تب علائم دیگر مانند درد هم دارد یا تب بسیار بالاست، ضرورت دارد از داروهایی استفاده کند که تب را پایین میآورند.
بر پایه نتایج پژوهشهای علمی برای این منظور داروهای استامینوفن و ایبوپروفن توصیه میشوند.
این پژوهشها تاکید میکنند که در صورت صورت استفاده از داروهای ضدالتهاب غیرکورتونی (موسوم به NSAIDS) مانند ایبوپروفن، پایینترین دوز موثر و فقط تا بهبود تب و سایر علائم به کار گرفته شود.
بهتر است برای مصرف این دارو با دکتر داروساز در داروخانههای معتبر یا پزشک معالج مشورت به عمل آید. لطفا پیش از مصرف، بروشور دارو به طور کامل مطالعه شود.
گاهی ممکن است استعمال شیاف این دارو، بهخصوص در کودکان ارجحیت داشته باشد.
تاکید میشود این دارو فقط تا زمانی ادامه یابد که تب یا درد بیمار را آزار میدهد.
در پایان
تب یکی از علائم شایع عفونت با ویروس کرونا به شمار میرود که قابل مهار است. برای کنترل تب، از نوشیدن آب فراوان غافل نشویم.
اگر همراه تب، علائم دیگری هم وجود دارد، داروی آن را با مشورت دکتر داروساز و فقط تا هنگام ادامه علائم، مصرف کنیم.
منبع: World Health Organization and National Institute for Health and Care Excellence (NICE)
نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخشهای موردنیاز علامتگذاری شدهاند *
نام و نامخانوادگی *
ایمیل *
دیدگاه
علائم ویروس کرونا
اینستاگرام داروسازی دکتر عبیدی
با کیفیت زندگی کنیم
هر آنچه باید از تبخال تناسلی بدانیم
نخستین داروسازی ایران با بیش از هفتاد سال سابقه درخشان، میراث دار کیفیت و نوآوری در صنعت کشور محسوب می شود. داروسازی دکتر عبیدی با رعایت دقیق همه موارد موثر در کیفیت دارو و ساخت راهکارهای درمانی موثر و مورد نیاز، همواره و در هر شرایطی برای ارتقای سطح سلامتی جامعه در کنار همه ایرانیان بوده و خواهد بود.
ارتباط علمی داروسازی دکتر عبیدی با کادر درمانی بهداشتی کشور گزینهای است که در نهایت منجر به ارائه راهکارهای درمانی بهتر و ارتقاء سطح سلامت جامعه میشود. بخش علمی وبسایت ویژه پزشکان، داروسازان، پرستاران و سایر اعضای محترم کادر درمانی بهداشتی در حال آمادهسازی است. به زودی در این بخش با مطالب علمی گردآوری شده از منابع علمی معتبر جهان در خدمت شما فرهیختگان گرامی خواهیم بود.
تمامی مطالب علمی این سایت، به تایید تیم علمی پزشکی داروسازی دکتر عبیدی رسیده است.
سرماخوردگی
پرسشهای متداول درباره سرماخوردگی یا عفونت کرونا
همه درمانهای سرماخوردگی
تفاوتها و شباهتهای ویروس کرونا و آنفلوانزا
علائم ویروس کرونا
سرماخوردگی کودکان چیست و چه علائمی دارد؟
آنفلوانزا یا سرماخوردگی شدید چیست و چه علائمی دارد؟
سرماخوردگی، علائم و بهترین راه درمان آن
اینستاگرام داروسازی دکتر عبیدی
با کیفیت زندگی کنیم
نخستین داروسازی ایران با بیش از هفتاد سال سابقه درخشان، میراث دار کیفیت و نوآوری در صنعت کشور محسوب می شود. داروسازی دکتر عبیدی با رعایت دقیق همه موارد موثر در کیفیت دارو و ساخت راهکارهای درمانی موثر و مورد نیاز، همواره و در هر شرایطی برای ارتقای سطح سلامتی جامعه در کنار همه ایرانیان بوده و خواهد بود.
ارتباط علمی داروسازی دکتر عبیدی با کادر درمانی بهداشتی کشور گزینهای است که در نهایت منجر به ارائه راهکارهای درمانی بهتر و ارتقاء سطح سلامت جامعه میشود. بخش علمی وبسایت ویژه پزشکان، داروسازان، پرستاران و سایر اعضای محترم کادر درمانی بهداشتی در حال آمادهسازی است. به زودی در این بخش با مطالب علمی گردآوری شده از منابع علمی معتبر جهان در خدمت شما فرهیختگان گرامی خواهیم بود.
بیماری کرونا (کووید-۱۹) یک بیماری مسری است که در اثر ویروس جدید کرونا شیوع پیدا کرده است.
اکثر افراد مبتلا به کووید-۱۹ دچار بیماری خفیف تنفسی می شوند و بدون نیاز به درمان ویژه بهبود پیدا می کنند. احتمال بروز بیماری جدی در افراد مسن و کسانی که بیماری زمینه ای نظیر بیماری قلب و عروق، دیابت، بیماری مزمن تنفسی و سرطان دارند بیشتر است. برای تخمین احتمال ابتلا به کرونا می توانید رایگان در تست کرونا درمانکده شرکت کنید.
بهترین راه پیشگیری و کند کردن روند سرایت بدست آوردن اطلاعات کافی درمورد ویروس کرونا، بیماری هایی که ایجاد می کند و نحوه ی سرایت است. شما می توانید با شستن دست ها یا استفاده از مواد ضدعفونی کننده حاوی الکل و دست نزدن به صورت از خود و دیگران دربرابر این ویروس محافظت کنید.
ویروس کووید-۱۹ در وهله ی اول از طریق قطرات بزاق یا ترشحات بینی فرد بیمار هنگام عطسه و سرفه منتقل می شود بنابراین تمرین آداب تنفسی (مثلا سرفه کردن در آرنج) بسیار مهم است.
در حال حاضر، هیچ واکسن یا درمان خاصی برای کووید-۱۹ وجود ندارد اما آزمایشات بالینی برای به دست آوردن درمان احتمالی ادامه دارد. در این نوشته آخرین اخبار واکسن کرونا را بخوانید.علائم ویروس کرونا
سازمان بهداشت جهانی فهرست علائم را از نظر شدت، شامل سایر علائم احتمالی نظیر ورم، جوش یا رنگ پریدگی انگشتان دست و پا و از دست دادن توانایی حرکت یا تکلم، دسته بندی می کند.
متخصصان پوست نیز به بیماری پا که تحت عنوان «انگشت پای کووید» نامیده می شود توجه کرده اند. در این وضعیت انگشتان پا قرمز می شود، می سوزد و گاهی به خارش می افتد که شبیه به سرمازدگی است (وضعیتی که پزشکان معمولا در انگشت دست و پای کسانی مشاهده می کنند که ساعت های طولانی در هوای سرد مانده باشند).
به گفته ی مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا، درصورت مشاهده ی علائم زیر فورا باید تحت مراقبتهای پزشکی قرار گرفت:
گرچه مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا می گوید این فهرست شامل تمام علائم احتمالی نیست و با کشف اطلاعات بیشتر درمورد ویروس کرونا به روز رسانی خواهد شد، فهرست کامل علائم کلیدی در حال حاضر شامل موارد زیر است:
اگرچه هیچ واکسنی برای پیشگیری از کووید-۱۹ وجود ندارد، شما می توانید اقداماتی برای کاهش خطر ابتلا انجام دهید. سازمان بهداشت جهانی و مرکز کنترل و پیشگیری بیماری برای جلوگیری از ابتلا به کووید-۱۹ اقدامات زیر را پیشنهاد داده اند:
اگر بیماری مزمن دارید و خطر بروز بیماری جدی در شما بالاتر است، درمورد سایر روشهای مراقبت از خود با پزشک متخصص بیماری های عفونی مشورت کنید.
سلام وقتتون بخیر
من به دلیل بستری بودن یکی از اعضای خانواده در بیمارستان دو بار ب مدت چند ساعت بالای سرشون بودم و تو بخش ایزوله بستری بود(بیماری غیر از کرونا داشتن)بخاطر نبودن تخت و سایل اونجا بستریشون کردن و بیماران کرونایی هم تو همون بخش بودن از صبح چشم درد دارم و تو قفسه سنیه ام احساس سنگینی میکنم و گاهی تو گلوم احساس خارش دارم
نمیدونم چون خیلی استرس دارم اینطور شدم یا ممکنه کرونا گرفته باشم؟
سلام
وقت بخیر
با توجه به علائمی که گفتید و این که در مکان پرخطر حضور داشتید، می تونه کرونا باشه.
ترجیحا به مدت ۱۴ روز بعد شروع علائم قرنطینه رو رعایت کنید.مایعات زیاد مصرف کنید. اگر تنگی نفس یا سایر علائم خطر رو داشتین به درمانگاه مراجعه کنید. و حتما از افراد با ریسک بالا دوری کنید(افراد فشار خونی و دیابتی، تحت شیمی درمانی و یا دارای ایمنی تضعیف شده،بانوان باردار و افراد بالای۶۰سال) تا مبتلا نشن.
برای اطمینان بیشتر می تونید از هفته ی دوم تست pcr هم انجام بدید.
اگر همچنان احساس سنگینی سینه دارید ترجیحا به مرکز درمانی مراجعه کنید تا هم معاینه بشید هم اکسیژن خونتون اندازه گیری بشه.
شرایط قرنطینه و علائم خطر رو از این لینک ها بخونید:https://www.darmankade.com/blog/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%AA-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7/
https://www.darmankade.com/blog/coronavirus-patient/
برای انجام آزمایش:http://bit.ly/med-faq2
اگر علائم جدیدی داشتین یا شدت پیدا کرد از این قسمت کمک بگیرید:http://bit.ly/med_faq
سلام.من ۶ روز پیش حدور ۲۴ساعت سرفه زدم البته نه خیلی.سردرد و درد چشم داشتم.این علایمم قطع شدن از دیروز حس بویاییم خیلی ضعیف شده.دوتا بچه دارم.یکی ۶سالشه یکی شیرخواره.لازمه تست بدم؟امروز پسر ۶ساله م از صبح کم اشتها شده و کمی دل درد داره.
سلام
وقت بخیر
علائمی که گفتید می تونه کرونا باشه.
با فرد مشکوک به کرونا برخورد داشتین؟
ترجیحا به مدت ۱۴ روز بعد شروع علائم قرنطینه رو رعایت کنید.مایعات زیاد مصرف کنید. اگر تنگی نفس یا سایر علائم خطر رو داشتین به درمانگاه مراجعه کنید. و حتما از افراد با ریسک بالا دوری کنید(افراد فشار خونی و دیابتی، تحت شیمی درمانی و یا دارای ایمنی تضعیف شده،بانوان باردار و افراد بالای۶۰سال) تا مبتلا نشن.
برای اطمینان بیشتر می تونید از هفته ی دوم تست pcr هم انجام بدید.
بهتر فرزندانتون از شما جدا باشن و چون فرزند بزرگترتون هم کم علائم داشته اون هم از فرزند شیرخوار جدا باشه.
فرزند شیرخوارتون چند وقتشه؟
شیر خودتون رو میخورده؟
شرایط قرنطینه و علائم خطر رو از این لینک ها بخونید:https://www.darmankade.com/blog/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%AA-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7/
https://www.darmankade.com/blog/coronavirus-patient/
برای انجام آزمایش:http://bit.ly/med-faq2
اگر علائم جدیدی داشتین یا شدت پیدا کرد از این قسمت کمک بگیرید:http://bit.ly/med_faq
با سلام،
روزتون بخیر
پنج روز پیش دچار سردرد شدید و تب (دمای بدن بالای ۳۸.۵) شدم. بعد از دو روز سردرد کاهش زیادی پیدا کرد و تب قطع شد.
از روز سوم حس بویایی و چشایی رو از دست دادم، ولی هیچ علائم دیگهای از قبیل سرفه خشک، نفس تنگی، گلودرد، بدن درد و… در این ۵ روز نداشتم. آیا امکانش هست مواردی که ذکر شد مشکوک به کرونا باشد؟
لطف میکنید پاسخ بدید.
با سپاس
سلام
وقت بخیر
علائمی که گفتید احتمال زیاد می تونه کرونا باشه. ترجیحا به مدت ۱۴ روز بعد شروع علائم قرنطینه رو رعایت کنید.مایعات زیاد مصرف کنید. اگر تنگی نفس یا سایر علائم خطر رو داشتین به درمانگاه مراجعه کنید. و حتما از افراد با ریسک بالا دوری کنید(افراد فشار خونی و دیابتی، تحت شیمی درمانی و یا دارای ایمنی تضعیف شده،بانوان باردار و افراد بالای۶۰سال) تا مبتلا نشن.
برای اطمینان بیشتر می تونید از هفته ی دوم تست pcr هم انجام بدید. ولی خب نیاز خاصی نیست.
شرایط قرنطینه و علائم خطر رو از این لینک ها بخونید:https://www.darmankade.com/blog/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%AA-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7/
https://www.darmankade.com/blog/coronavirus-patient/
برای انجام آزمایش:http://bit.ly/med-faq2
اگر علائم جدیدی داشتین یا شدت پیدا کرد از این قسمت کمک بگیرید:http://bit.ly/med_faq
سلام من مبتلا به کرونا هستم روز نهم هست ، متاسفانه دندانم که خراب بود داره چرک میکنه و زده به چشمم ، دندانپزشک میگه باید چرک خشک کن بخوری ، آیا با داروهای کرونا می توانم از چرک خشک کن اموکسی سیلین استفاده کنم ، الان هم دارم این داروها رو مصرف میکنم ، لینوکین ۵۰۰ و آزیترومایسین ۲۵۰ دو واحد در روز و سیتریزن ۱۰ و فاموتیدین ۴۰ نصف قرص صبح و شب و شربت اکسپکتتورانت کدئین . ممنونم ، تداخل دارویی ندارن با اون چرک خشک کن
سلام
وقت بخیر
نه تداخل خاصی نداره.
سلام من روز اول تب لرز شدید داشتم ولی الان دیگ تب ندارم فقط لرز بدن درد شدید دارم پشت قفسه سینم بالا کمر خیلی درد میکنه ب حدی ک شب نمیتونم بخوابم میتونه از علاعم کرونا باشه؟ و اینک اگ کرونا هست ریه هامو درگیر کرده؟
سلام
وقت بخیر
علائمی که گفتید می تونه کرونا باشه. ترجیحا به مدت ۱۴ روز بعد شروع علائم قرنطینه رو رعایت کنید.مایعات زیاد مصرف کنید. اگر تنگی نفس یا سایر علائم خطر رو داشتین به درمانگاه مراجعه کنید. و حتما از افراد با ریسک بالا دوری کنید(افراد فشار خونی و دیابتی، تحت شیمی درمانی و یا دارای ایمنی تضعیف شده،بانوان باردار و افراد بالای۶۰سال) تا مبتلا نشن.
برای اطمینان بیشتر می تونید از هفته ی دوم تست pcr هم انجام بدید.
شرایط قرنطینه و علائم خطر رو از این لینک ها بخونید:https://www.darmankade.com/blog/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%AA-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7/
https://www.darmankade.com/blog/coronavirus-patient/
برای انجام آزمایش:http://bit.ly/med-faq2
اگر علائم جدیدی داشتین یا شدت پیدا کرد از این قسمت کمک بگیرید:http://bit.ly/med_faq
سلام اقای دکتر.مادر من ۵ روزه مبتلا هستند.تنگی نفس دارند اما سطح اکسیژن خون ۹۴ بود دیشب.امکان اسیب به ریه زیاده؟؟۶۰ سال سن داره و فشار خون.
سلام
وقت بخیر
اگر اکسیژن خونشون کمتر از ۹۳% شد به مرکز درمانی مراجعه کنید.
ترجیحا به مدت ۱۴ روز بعد شروع علائم قرنطینه رو رعایت کنید.مایعات زیاد مصرف کنن. اگر تنگی نفس بیشتر شد یا سایر علائم خطر رو داشتن به درمانگاه مراجعه کنید. و حتما از افراد با ریسک بالا دوری کنن(افراد فشار خونی و دیابتی، تحت شیمی درمانی و یا دارای ایمنی تضعیف شده،بانوان باردار و افراد بالای۶۰سال) تا مبتلا نشن.
برای اطمینان بیشتر می تونید از هفته ی دوم تست pcr هم انجام بدید.ولی برای ایشون که علائم تیپیک رو دارن لزوم خاصی نداره.
فشار خونشون هم مرتب اندازه گیری بشه.
شرایط قرنطینه و علائم خطر رو از این لینک ها بخونید:https://www.darmankade.com/blog/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%AA-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7/
https://www.darmankade.com/blog/coronavirus-patient/
برای انجام آزمایش:http://bit.ly/med-faq2
اگر علائم جدیدی داشتین یا شدت پیدا کرد از این قسمت کمک بگیرید:http://bit.ly/med_faq
سلام آقای دکتر…خسته نباشید..
من یکی دو روزه احساس ضعف مخصوصا در پاهام دارم…میتونه علائم کرونا باشه؟؟؟
سلام
وقت بخیر
علائمی که گفتید می تونه بخاطر کرونا باشه ولی قطعی نمیشه گفت.
با فرد مشکوک به کرونا برخورد نداشتید؟
ترجیحا به مدت ۱۴ روز بعد شروع علائم قرنطینه رو رعایت کنید.مایعات زیاد مصرف کنید. اگر تنگی نفس یا سایر علائم خطر رو داشتین به درمانگاه مراجعه کنید. و حتما از افراد با ریسک بالا دوری کنید(افراد فشار خونی و دیابتی، تحت شیمی درمانی و یا دارای ایمنی تضعیف شده،بانوان باردار و افراد بالای۶۰سال) تا مبتلا نشن.
برای اطمینان بیشتر می تونید از هفته ی دوم تست pcr هم انجام بدید.
شرایط قرنطینه و علائم خطر رو از این لینک ها بخونید:https://www.darmankade.com/blog/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%AA-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7/
https://www.darmankade.com/blog/coronavirus-patient/
برای انجام آزمایش:https://www.darmankade.com/landing/corona-test/
اگر علائم جدیدی داشتین یا شدت پیدا کرد از این قسمت کمک بگیرید:https://www.darmankade.com/landing/corona/
سلام،۲۵ سالمه، من سرفه های خشک دارم، اما نه خیلی زیاد، و احساس سنگینی و درد در قفسه سینه دارم البته شدید نیست، سوزش گلو خیلی کم، درباره برخورد با بیمار، طی دو هفته قبل سه چهار بار مجبور بودم بیمارستان برم، ایا این علائم ممکن خطرناک باشه؟
سلام
وقت بخیر
علائمی که گفتید احتمال زیاد می تونه کرونا باشه. ترجیحا به مدت ۱۴ روز بعد شروع علائم قرنطینه رو رعایت کنید.مایعات زیاد مصرف کنید. اگر تنگی نفس یا سایر علائم خطر رو داشتین به درمانگاه مراجعه کنید. و حتما از افراد با ریسک بالا دوری کنید(افراد فشار خونی و دیابتی، تحت شیمی درمانی و یا دارای ایمنی تضعیف شده،بانوان باردار و افراد بالای۶۰سال) تا مبتلا نشن.
برای اطمینان بیشتر می تونید از هفته ی دوم تست pcr هم انجام بدید.
شرایط قرنطینه و علائم خطر رو از این لینک ها بخونید:https://www.darmankade.com/blog/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%AA-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1-%DA%A9%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7/
https://www.darmankade.com/blog/coronavirus-patient/
برای انجام آزمایش:https://www.darmankade.com/landing/corona-test/
اگر علائم جدیدی داشتین یا شدت پیدا کرد از این قسمت کمک بگیرید:https://www.darmankade.com/landing/corona/علائم ویروس کرونا
هیچ کسی لایق درد و رنج هیچ بیماریای نیست. مسیر طولانی و سخت دستیابی به سلامتی، نیازمند یار قابل اعتمادی است.
یاری مثل درمانکده که در جستجو و مشاوره آنلاین و حضوری پزشک و روانشناس، تست آنلاین هوشمند و آزمایش در محل کرونا، تلاشی کوچک برای کم کردن موانع راه سلامت، انجام میدهد.
ما برای بهبود خدمات خود از کوکیها استفاده میکنیم. جزئیات بیشتر را در صفحه “حفظ حریم خصوصی کاربران” در وبسایت دویچه وله بخوانید.
آبریزش بینی، سرفه، گلودرد و تب؛ از آنجا که این علائم در یک سرماخوردگی ساده هم دیده میشوند، تشخیص اینکه بیماری ویروسی است یا باکتریایی، دشوار است. چه علائمی در بیمار مبتلا به کرونا دیده نمیشود؟
در نگاه نخست نشانههای ویروس جدید کرونا با نام کووید ۱۹ شبیه علائم آنفلوانزای معمولی هستند. اما علائم معمول در آنفلوانزا و غیرمعمول در کرونا کدامند؟علائم ویروس کرونا
علائم معمول ویروس کرونا عبارتند از:
– تب
– سرفههای خشک
– نفستنگی
– درد عضله
– خستگی و بیحالی
– و از نشانههایی که به ندرت دیده میشوند، میتوان به خلط سینه، سردرد، سرفههای خونی و اسهال اشاره کرد.
علائم غیرمعمول در ویروس جدید کرونا عبارتند از:
– آبریزش بینی
– گلودرد
آبریزش بینی و گلودرد، علائم معمول و رایج عفونت دستگاه (یا مجاری) تنفسی فوقانی است. بنابراین کسی که پیوسته عطسه میکند و آبریزش بینی دارد احتمالا سرما خورده یا مبتلا به آنفلوانزای معمولی است.
دستگاه تنفسی فوقانی خارج از قفسه سینه قرار دارد و اجزای آن عبارتند از حفره بینی، حلق و حنجره.
از آنجا که اما ویروس جدید کرونا بیش از همه مجاری تنفسی تحتانی را درگیر میکند، مبتلایان به این ویروس، اکثرا سرفههای خشک میکنند، تنگی نفس دارند یا / و عفونت ریه پیدا میکنند اما گلودرد ندارند.
دستگاه تنفسی تحتانی شامل نای، دو نایژه، نایژک و ریههاست.
ارسال صفحه Facebook Twitter Telegram EMail Balatarin Whatsapp Web Facebook Messenger Web
لینک کوتاه شده https://p.dw.com/p/3YgUW
شاید این نشانهها هماره بیماری باشند
در بیشتر بیماران مبتلا به کرونا هم معمولا این بیماری با علائمی خفیف همراه است یا اصلا بدون علامت است.
دوره نهفتگی (کمون) ویروس جدید کرونا، بر پایه گزارش مؤسسه روبرت کخ، میتواند به ۱۴ روز هم برسد.
اگر مطمئن نیستید یا نگرانید، به پزشک مراجعه کنید. پزشک در هر صورت نمونهای از خلط سینه شما را برای آزمایش وجود ویروسهایی که باعث نارساییهای تنفسی میشوند، به آزمایشگاه خواهد فرستاد.
آیا ماسکها جلوی سرایت بیماری به ما را میگیرند؟
نمیتوان با قطعیت گفت. ویروسها توانایی پرواز ندارند و ویروس جدید کرونا هم از طریق قطرههای ریز یا از طریق تماس با سطوح یا بدن آلوده منتقل میشود.
بنابراین بهتر و مؤثرتر این است که فاصلهمان را با فرد مبتلا یا در کل فرد مقابلمان حفظ کنیم، دستانمان را به دقت با آب و صابون بشوییم و در صورت امکان با دستمال کاغذی (یک بار مصرف) خشک کنیم.
آنفلوانزا یا کرونا؟ تفاوتهای این دو کدامند؟
حتی پزشکان هم در تشخیص درست کرونا از آنفلوانزا یا سرماخوردگی معمولی، گاه با دشواریهایی روبرو هستند. در یک سرماخوردگی معمولی، بیشتر اوقات ابتدا خارش در گلو آغاز میشود، سپس بینی آبریزش دارد و بعد نوبت سرفه میرسد. در این حالت بیمار، چندین روز گلودرد، آبریزش بینی، سرفههای خلطدار یا سرفههای خشک، کمی تب و سردرد دارد و بیحال است.
دویچه وله را در اینستاگرام دنبال کنید
یک آنفلوانزای جدی اما به گونه دیگری است، به یکباره آدم را از پا درمیآورد. سردرد و بدندرد، سرفههای خشک و گرفتگی صدا، گلودرد و تبی که تا ۴۱ درجه هم میرسد و در بیشتر مواقع همراه با لرز است، چیزی است که معمولا آنفلوانزای جدی به همراه میآورد. در این حالت بیمار تنها میخواهد در تختخواب بماند و احساس خستگی شدید میکند، اشتها ندارد و میتواند ساعتهای زیادی بخوابد.
دوره سرماخوردگی معمولی پس از چند روز تمام میشود و نشانههای آن پس از تقریبا یک هفته فروکش میکند. در مقابل، آنفلوانزای جدی، معمولا طولانیتر است و یکهفتهای بیمار را از پا میاندازد و گاهی چند هفته طول میکشد تا حالش خوب شود.
دویچه وله را در تلگرام دنبال کنید
زدن به موقع واکسن آنفلوانزا به عنوان پیشگیری، برای تمامی کسانی که در گروه از نظر سلامتی پرخطر جامعه هستند، به ویژه کسانی که بیمارند، توصیه میشود. در این گروه افرادی که سنشان بالای ۶۰ سال است، مبتلایان به بیماریهای مزمن، بارداران و ساکنان خانههای سالمندان جای میگیرند.
به ویژه کادر درمانی بیمارستانها و مراکز درمانی یا اماکن و مشاغلی که پرسنل آن در تماس مستقیم و زیاد با بیماران هستند باید از خودشان در برابر این ویروسها محافظت کنند.
چه زمانی استفاده از آنتیبیوتیک مؤثر است؟
ویروسها عامل بیشتر سرماخوردگیها و آنفلوانزا هستند که آنتیبیوتیکها بر آنها تأثیرگذار نیستند.
آنتیبیوتیکها با از بین بردن باکتریها یا جلوگیری از رشد آنها، از سیستم دفاعی بدن حمایت میکنند. در این روند آنها از جمله به دیواره سلولی آسیب میرسانند یا متابولیسم این میکروارگانیسمها را مورد هجوم قرار میدهند. این مسئله اما تنها در مورد باکتریها صادق است. آنها بر روی ویروسها بیاثرند.
اولین اصل پیشگیری از بیماری رعایت بهداشت، حفظ فاصله یک و نیم الی دو متری (شش پا) و استفاده از ماسک است. محققان دانشگاههای آکسفورد و کمبریج اما در مطالعهای که در مجله پزشکی بریتانیا منتشر شده، یادآوری میکنند که ذرات معلق در هوا به این سادگی دست از سر ما بر نمیدارند و توجه به نکات دیگر ضروری است.علائم ویروس کرونا
بوریس جانسون، نخستوزیر بریتانیا قوانین فاصله فیزیکی در کلاس را نشان میدهد، اما معنای دقیق این کار چیست؟ آیا باید مابین نوک انگشتهای او و یک فرد دیگر، باز یک مترونیم فاصله باشد؟ در واقع، درست همین است و در این حالت، فاصلهای مطلوب بین دو نفر ایجاد خواهد شد.
اتحادیه گوسفندداران ایسلند فاصله مناسب برای دور ماندن از سرایت کرونا را دو طول گوسفند تعیین کرده است. گویا این پسربچه سنگالی چیزی در این باره شنیده که میخواهد اندازه دستش بیاید. ایسلندیها اما متراژ دقیق را میدانند: هر گوسپند صد سانتیمتر تمام.
طول قلاده سگها تقریبا برابر است با فاصله استاندارد تعیین شده برای جلوگیری از سرایت ویروس کرونا. آیا تصادفی است که در کشورهای انگلیسی زبان، قانون قلاده بستن سگها در زمان به گردش بردن آنها به “شش پا فاصله” موسوم است؟
دو متر فاصله، توصیه کارل فلوگه، پزشک آلمانی در سال ۱۸۹۷ است. اما گروه تحقیقاتی آکسفورد و کمبریج به سرپرستی پروفسور لیدیا بورویبا میگوید، این رهنمود قدیمی شده است. پژوهشی در سال ۱۹۴۸ نشان میداد که ۹۰درصد استرپتوکوکهای موجود در قطرات سرفه، حداکثر تا یک متر و ۷۰ سانتیمتر پراکنده میشوند. بعدا مشخص شد که ترشحات ناشی از عطسه و سرفه، به شعاعی بیش از دو متر میرسند.
در مطالعه دیگری که ژورنال پزشکی آمریکا در سال ۱۹۴۸ منتشر کرد، تاکید میشد که ۱۰ درصد استرپتوکوکها تا ۲ متر و ۹۰ سانتیمتر جهش میکنند. طبق نتایج مطالعه ۷۲ سال پیش، شاید آنها که در عکس با فاصله یک دایره از هم نشستهاند از ویروس در امان باشند. اما باید توجه کرد که استرپتوکوکها باکتری هستند و ما الان درگیر ویروس هستیم.
ویروسها به مراتب از باکتریها کوچکترند؛ میتوانند ساعتها در هوا معلق بمانند و به تدریج در محیط پخش شوند. محققان بر همین اساس ملاک ایمنی را نه فقط حفظ فاصله بین دو نفر، بلکه رعایت عوامل دیگری چون تهویه اتاق میدانند. تازه کردن هوای اتاق هیچ ربطی به این ندارد که شما ماسک داشته باشید، با کسی حرف نزنید، آرام صحبت کنید یا آواز بخوانید… هوای محیط باید مدام عوض شود.
مطالعات متعدد نشان میدهند که ویروسها در زمان سرفه میتوانند تا هشت متر به اطراف پرتاب شوند. بلند صحبت کردن یا آواز خواندن هم به چرخش ذرات معلق هوا در محیط کمک میکنند. بر این اساس، اگر مثل وقتی که در کتابخانه هستید، آرام حرف مینید و اگر مثل مردم حاضر در تصویر، در فضای باز نشستهاید، میتوانید فاصله را کم کنید.
زمان حضور در یک اتاق آلوده و تعداد افراد حاضر در زیر یک سقف هم میتواند عامل خطر باشد. پژوهشگران برای پیشگیری از چنین خطری توصیه میکنند که در اتاقهای شلوغ فقط مدت کوتاهی بمانید. هوا را خوب تهویه کنید. ماسک بزنید ولی با صدای بلندحرف نزنید.
بله؛ خارج از خانه، وقتی دور و بر خلوت است، هوای آزاد جریان دارد و کسی با کسی در حال گفتوگو نیست، میتوان بدون ماسک حرکت کرد. اما با همه تفاصیل آیا در میان جمعیت، فاصله یک متر و نیمی کافی خواهد بود؟ جواب تیم تحقیقاتی آکسفورد – کمبریج منفی است: این فاصله لازم است ولی کافی نیست.
آیا با آمدن بهار خطر ویروس کرونا هم میرود؟ یک ویروسشناس آلمانی از نقش دما در به عقب راندن ویروس میگوید و همچنین کروموزوم ایکس و هورمون استروژنی که زنان را در مقایسه با مردان در برابر این ویروس مقاومتر کرده است. (28.02.2020)
در مورد سرماخوردگی، علل ابتلا به آن و راههای مقابله با این بیماری باورهای گوناگونی رایج است که برخی درست و برخی نادرستاند. بسیاری از ما از کودکی با این باورها بزرگ شدهایم. (12.11.2015)
یک سوم کسانی که به علت ابتلا به کرونا در خوزستان فوت میکنند، کمتر از ۲۴ ساعت در بیمارستان بستری بودهاند. مسئولان جمهوری اسلامی اکنون از گسترش ویروس جهشیافته بریتانیایی کرونا در تهران نیز خبر دادهاند.
آنگلا مرکل، صدراعظم آلمان با اعلام سرعت گرفتن واکسیناسیون کرونا در این کشور، نسبت به جهشهای این ویروس و افزایش خطر گسترش آن هشدار داد. مارکوس زودر، رهبر حزب سوسیال مسیحی آلمان نیز خواستار ادامه محدودیتها شد.
در تازههای پزشکی این هفته: سرماخوردگی میتواند محافظی در برابر آنفلوآنزا باشد. کدام اقدامات احتیاطی علیه کرونا چندانی مؤثر نیست؟ پروبیوتیکها به مدیریت چاقی کودکان کمک میکنند. چطور روده بزرگ را از سرطان دور نگهداریم؟
ایران خودرو قصد دارد دومحصول جدید بر پایه پلت فرم پژو ۳۰۱ را روانه بازر کند و سایپا تولیدات قدیمی با ظاهری جدید.
محققان از بررسیهای دوباره نتیجه میگیرند، ارتباطی هست بین استفاده از گوشت گاو و شیر با سرطانهایی چون سرطان روده بزرگ.
با این تصاویر نگاهی میافکنیم به جهان پیرامونمان. تصاویری از رویدادهای خارقالعاده یا روزمره، از زیباییها و زشتیها.
© 2021 Deutsche Welle |
حریم خصوصی کاربران |
شناسنامه |
تماس
| نسخه موبایل
%PDF-1.7
%
8 0 obj
>
endobj
xref
8 182
0000000016 00000 n
0000004369 00000 n
0000004549 00000 n
0000005431 00000 n
0000005491 00000 n
0000005629 00000 n
0000005767 00000 n
0000005905 00000 n
0000006042 00000 n
0000006179 00000 n
0000006315 00000 n
0000006454 00000 n
0000006598 00000 n
0000006730 00000 n
0000006765 00000 n
0000012881 00000 n
0000020130 00000 n
0000020264 00000 n
0000020452 00000 n
0000020635 00000 n
0000020764 00000 n
0000028484 00000 n
0000035394 00000 n
0000041365 00000 n
0000047599 00000 n
0000047842 00000 n
0000054568 00000 n
0000061189 00000 n
0000063837 00000 n
0000063950 00000 n
0000064074 00000 n
0000064198 00000 n
0000064322 00000 n
0000064446 00000 n
0000064561 00000 n
0000064630 00000 n
0000064745 00000 n
0000087822 00000 n
0000088102 00000 n
0000088855 00000 n
0000088880 00000 n
0000089514 00000 n
0000089583 00000 n
0000089694 00000 n
0000113267 00000 n
0000113553 00000 n
0000114140 00000 n
0000114165 00000 n
0000114726 00000 n
0000114795 00000 n
0000114878 00000 n
0000117407 00000 n
0000117676 00000 n
0000117838 00000 n
0000117863 00000 n
0000118169 00000 n
0000118238 00000 n
0000118344 00000 n
0000134913 00000 n
0000135179 00000 n
0000135532 00000 n
0000135557 00000 n
0000135975 00000 n
0000136044 00000 n
0000136154 00000 n
0000155708 00000 n
0000155968 00000 n
0000156481 00000 n
0000156506 00000 n
0000157019 00000 n
0000157159 00000 n
0000159035 00000 n
0000159353 00000 n
0000159754 00000 n
0000175695 00000 n
0000175968 00000 n
0000176263 00000 n
0000191524 00000 n
0000191791 00000 n
0000192093 00000 n
0000228409 00000 n
0000228446 00000 n
0000238170 00000 n
0000238207 00000 n
0000247931 00000 n
0000247968 00000 n
0000257692 00000 n
0000257729 00000 n
0000293086 00000 n
0000293123 00000 n
0000302847 00000 n
0000302884 00000 n
0000312608 00000 n
0000312646 00000 n
0000322371 00000 n
0000322410 00000 n
0000332135 00000 n
0000332174 00000 n
0000341899 00000 n
0000341938 00000 n
0000351663 00000 n
0000351702 00000 n
0000361427 00000 n
0000361466 00000 n
0000371191 00000 n
0000371230 00000 n
0000380955 00000 n
0000380994 00000 n
0000390719 00000 n
0000390758 00000 n
0000400483 00000 n
0000400522 00000 n
0000400596 00000 n
0000400619 00000 n
0000400697 00000 n
0000403087 00000 n
0000403415 00000 n
0000403481 00000 n
0000403598 00000 n
0000409217 00000 n
0000409571 00000 n
0000409645 00000 n
0000409761 00000 n
0000409835 00000 n
0000410444 00000 n
0000410518 00000 n
0000411116 00000 n
0000411190 00000 n
0000411679 00000 n
0000413346 00000 n
0000413420 00000 n
0000413544 00000 n
0000413668 00000 n
0000413792 00000 n
0000413866 00000 n
0000414214 00000 n
0000414288 00000 n
0000414636 00000 n
0000414710 00000 n
0000415054 00000 n
0000415128 00000 n
0000415471 00000 n
0000415545 00000 n
0000415889 00000 n
0000415963 00000 n
0000416309 00000 n
0000416383 00000 n
0000416730 00000 n
0000416804 00000 n
0000417144 00000 n
0000417218 00000 n
0000417558 00000 n
0000417632 00000 n
0000418459 00000 n
0000424501 00000 n
0000424575 00000 n
0000424649 00000 n
0000424997 00000 n
0000425071 00000 n
0000425410 00000 n
0000425484 00000 n
0000425826 00000 n
0000425900 00000 n
0000426240 00000 n
0000426314 00000 n
0000426661 00000 n
0000426735 00000 n
0000427077 00000 n
0000427151 00000 n
0000428028 00000 n
0000432712 00000 n
0000432786 00000 n
0000434208 00000 n
0000434282 00000 n
0000435762 00000 n
0000435911 00000 n
0000436086 00000 n
0000436282 00000 n
0000436445 00000 n
0000436651 00000 n
0000436802 00000 n
0000003936 00000 n
trailer
]/Prev 441547>>
startxref
0
%%EOF
189 0 obj
>stream
hބO(DQ罙4cbƤ)ޘflfو_b!,e9K)%4gA6-2eE{“uw{/c@
:
ویروس کرونای جدید بر مردم سرتاسر دنیا تأثیر گذاشته است. Children’s Hospital Los Angeles با جدیت در تلاش است تا از بیماران، خانوادهها و اعضای کادر پزشکی خود محافظت کند.
ما از متخصصان خود درخواست کردهایم حقایقی را در اختیار ما قرار دهند تا بتوانیم به کمک آنها به سؤالات عمدهای که والدین میپرسند پاسخ دهیم. در ادامه، اطلاعاتی درباره این ویروس، کارهایی که باید برای پیشگیری از سرایت هر چه بیشتر آن انجام داد و نحوه حفاظت از خود دربرابر خطر آلوده شدن ارائه شده است.
ویروسهای کرونا گروه بزرگی از ویروسها هستند که میتوانند حیوانات و انسانها را آلوده کنند و باعث بروز ناراحتیهای تنفسی شوند؛ این ناراحتیها ممکن است به اندازه سرماخوردگی خفیف یا به اندازه ذات الریه شدید باشند. در موارد نادر، ویروسهای کرونای حیوانی، انسانها را آلوده میکنند و سپس بین آنها سرایت پیدا میکنند. شاید ویروس SARS (نشانگان تنفسی حاد) در سال 2002 الی 2003 را به خاطر بیاورید؛ این ویروس نمونهای از ویروس کرونا بود که از حیوانات به انسانمنتقل شد. یکی دیگر از موارد مهم و جدیدتر نژاد ویروسکرونا، MERS (نشانگان تنفسی خاورمیانه) نام دارد که در سال 2012 در خاورمیانه کشف شد و به گفته دانشمندان این ویروس ابتدا از شتر به انسان انتقال پیدا کرده است.علائم ویروس کرونا
در انسان، این ویروس عمدتاً از طریق تماس مستقیم با فرد بیمار سرایت پیدا میکند. این ویروس همچنین میتواند از طریق لمس سطح آلوده و سپس لمس دهان، بینی یا چشمها سرایت پیدا کند، اگرچه گمان میرود این شیوۀ اصلی سرایت ویروس نباشد.
«مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری» (CDC) اقدامات بهداشتی خوبی ازجمله این موارد را توصیه میکند: شستشوی مکرر دست، مصرف مایعات، سرفه کردن در قسمت داخلی آرنج یا دستمال کاغذی و ماندن در خانه در صورت احساس بیماری. بهعلاوه، توصیه میکنیم که حتی اگر بیمار نیستید در خانه بمانید، مگر اینکه واقعاً لازم باشد بیرون بروید، و فاصلهگذاری اجتماعی را رعایت کنید (حداقل شش فوت یا حدود دو متر از دیگران فاصله بگیرید) و ماسکی بپوشید که دهان و بینی شما را بپوشاند.
موارد زیر علائم ویروس کرونای جدید هستند:
تب یا لرز
سردرد
سرفه، گلودرد، انسداد بینی یا آبریزش بینی
از دست دادن ناگهانی حس چشایی یا بویایی
تنگی نفس یا مشکل در تنفس
حالت تهوع، استفراغ یا اسهال
سرگیجه، یا درد عضلات یا بدن
هیچ واکسنی وجود ندارد و از آنجایی که ویروس است، آنتیبیوتیکها هم روی آن تأثیری ندارند. ارائهدهندگان مراقبت بهداشتی بدون اینکه درمان خاصی وجود داشته باشد، عموماً اقدام به معالجه علائم و ایجاد احساس راحتی بیشتر در بیمار میکنند.
کارکنان کادر پزشکی ما، در همه تعاملاتشان با بیماران، از جدیدترین رهنمودهای «اداره بهداشت عمومی شهرستان لس آنجلس» پیروی میکنند تا مانع از گسترش این ویروس جدید شوند. تمام کارمندان و بازدیدکنندگان بیمارستانها از نظر علائم این بیماری غربال میشوند. هر شخصی که در غربالگری شفاهی رد شود، آزمایش تشخیص ویروس روی او انجام میشود. بهعلاوه، آزمایش تشخیص ویروس روی تمامی بیماران CHLA پس از پذیرش در بیمارستان انجام میشود. این مورد شامل آزمایش بیماران با رویههای آتی است.
اگر شما یا فرزندتان تب، سرفه یا مشکلی در تنفس دارید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. اگر مشکوک به کووید-19 هستید پیش از مراجعه به بیمارستان، با پزشک یا بخش اورژانس تماس بگیرید تا این مرکز اطمینان حاصل کند که شما در صورت ابتلا به این ویروس، شخص دیگری را در معرض خطر ویروس قرار نمیدهید.
خیر. نباید این کار را انجام دهید. طبق توصیه ارائهشده ازسوی «مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری» ایالت کالیفرنیا و شهرستان لس آنجلس، هرگاه قصد خروج از منزل را دارید باید صورت خود را با ماسک پارچهای بپوشانید، به استثنای کودکان زیر 2 سال. بنابر توضیحات دکتر مایکل اسمیت (Michael Smit)، متخصص بیماریهای عفونی در Children’s Hospital Los Angeles، دلیل اصلی این است که استفاده از ماسک میتواند برای خردسالان مشکلات تنفسی به وجود آورد. اگر این موضوع با عدم توانایی خردسالان برای بیان این فشار یا برداشتن ماسک ادغام شود، میتواند خطر خفگی برای آنها به همراه داشته باشد.
طبق گفته دکتر اسمیت، سرپرست پزشکی بخش کنترل و پیشگیری از بیماریهای عفونی در CHLA: «اگر خردسالان در تنفس دچار مشکل شوند، به راحتی نمیتوانند این موضوع را بیان کنند. هیچ کس نمیخواهد با هدف کمک به فرزندش به صورت او ماسک بپوشاند، اما سهواً او را در معرض خطر احتمالی خفگی قرار دهد.»
احتمالاً با کشف اطلاعات و حقایق بیشتر درباره ویروس جدید، تغییر این وضعیت ادامه دارد. برای اطلاع از جدیدترین اطلاعات، به وبسایت CDC به نشانی زیر مراجعه کنید: www.cdc.gov.
برای اطلاعات مربوط به خدمات در نظر گرفتهشده برای بیماران بینالمللی، لطفاً به «مرکز بهداشت جهانی» ما مراجعه کنید.
کووید-19: اطلاعاتی برای بیماران، والدین و بازدیدکنندگان
ویروس کرونای جدید (COVID-19): آنچه باید بدانید
چگونه در مورد ویروس کرونا با کودکان صحبت کنیم
آزمایش کووید-19: آنچه والدین باید بدانند
نحوه رسیدگی به سلامت روانی و عاطفی کودکان در عصر ویروس کرونا
‘Handshake-Free Zone’ Flier
Sticky: A Germ’s Story – English & Español
Careless Corny: A Cautionary Tale – A Book for Kids About the Coronavirus
Learn about COVID-19 Research at CHLA
Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
World Health Organization (WHO)
Los Angeles County Department of Public Health (LADPH)
4650 Sunset Blvd. Los Angeles, CA 90027 • 323-660-2450
©2021 Children’s Hospital Los Angeles is a 501(c)(3) organization
Provider Relations Reference Guide
Sticky: A Germ’s Story – English & Español