لوونورژسترول

لوونورژسترول
لوونورژسترول

G03AC03 G03AA07 G03AB03 G03DA06 G03FA11 G03FB09 G02BA04

Gestagene

Achtung


Levonorgestrel ist ein synthetisches Gestagen der 2. Generation, welches zur hormonellen Empfängnisverhütung (Kontrazeption) eingesetzt wird.

لوونورژسترول

Levonorgestrel wurde 1966 auf den Markt gebracht und gehört damit zur 2. Generation der synthetischen Gestagene. Es wird als Wirkstoff auf verschiedene Weise zur hormonellen Empfängnisverhütung eingesetzt:

Ein weiteres Anwendungsgebiet ist die Hormonersatztherapie bei Beschwerden in den Wechseljahren.

Die Wirkung des Levonorgestrels ist abhängig von der Dosis und dem Zeitpunkt der Einnahme in Bezug auf den weiblichen Menstruationszyklus. Im Rahmen der Kontrazeption (als Bestandteil der Antibabypille, der Minipille oder von Langzeitkontrazeptiva wie der Hormonspirale) hemmt Levonorgestrel die Ausschüttung von sogenannten gonadotropen Hormonen aus der Hirnanhangsdrüse. Die gonadotropen Hormone LH und FSH steuern die Aktivität der Eierstöcke und Umbauvorgänge in der Gebärmutterschleimhaut.

Weiterhin wird durch die Wirkung von Levonorgestrel das Sekret des Gebärmutterhalses zäher. Dies führt dazu, dass Spermien nicht oder nur sehr vereinzelt die Gebärmutter erreichen können. Weitere Effekte des Levonorgestrels betreffen die Tubenmotilität der Eileiter.

Die genaue Wirkung des Levonorgestrels im Rahmen der Notfallkontrazeption (Pille danach) ist unklar. Diskutiert werden eine Hemmung des Eisprungs, ein hemmender Effekt auf den Transport der Eizelle oder Spermien in den Eileitern sowie eine Störung der Einnistung der befruchteten Eizelle.

Die Pille danach war in Deutschland bis März 2015 verschreibungspflichtig. Obwohl sich der zuständige Ausschuss des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) bereits 2004 dafür ausgesprochen hatte, die „Pille danach“ mit dem Wirkstoff Levonorgestrel aus der Rezeptpflicht zu entlassen, war die Abgaberegelung nicht geändert worden.

Pro familia startete im Mai 2012 die Kampagne „Pannenhilfe nach 6“ mit dem Ziel, die „Pille danach“ rezeptfrei zu machen.[2] In einem offenen Brief vom November 2012 sprachen sich der Berufsverband der Frauenärzte (BVF) und die Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG) gegen die Rezeptfreiheit von Levonorgestrel aus.[3]

Mit Entlassung aus der Rezeptpflicht[4] zum 15. März 2015 wurde auch die Kostenübernahme durch die Krankenkasse für Patientinnen unter 20 Jahren (seit März 2019 unter 22 Jahren[5]) verordnet. Die Abgabe im Versandhandel ist nicht erlaubt, eine direkte Werbung für das Präparat ist verboten.[6] Jugendliche ab 14 Jahren können Levonorgestrel auch ohne Einwilligung der Erziehungsberechtigten erwerben. Eine umfassende Beratung der Betroffenen vor dem Kauf wird empfohlen.[7]

In der Schweiz ist die „Pille danach“, nach einem persönlichen Gespräch in der Apotheke, rezeptfrei erhältlich. Auch in Österreich wird Levonorgestrel zur Notfallverhütung ohne Rezept abgegeben, ebenso in vielen anderen Ländern der EU, vgl. Abgabevoraussetzungen für Levonorgestrel.

Die Auswertung von Nebenwirkungsmeldungen in der VigiBase-Datenbank des Uppsala Monitoring Centre der WHO ergab, dass Levonorgestrel wie auch andere antikontrazeptiv eingesetzte Wirkstoffe bzw. Wirkstoffkombinationen (Medroxyprogesteron, Drospirenon/Ethinylestradiol, Etonogestrel, Ethinylestradiol/Etonogestrel, Desogestrel, Ethinylestradiol/Norelgestromin, Ethinylestradiol/Norgestimat und Desogestrel/Ethinylestradiol) bei systemischer Anwendung ein Potential für einen vollständigen Verlust der Libido aufweist. Die Autorin folgert, dass ein deutlicher Hinweis auf diese mögliche unerwünschte Arzneimittelwirkung in den Präparateinformationen empfehlenswert sei, um einen möglichen Verlust der Lebensqualität durch eine veränderte Wahl der Geburtenkontrolle zu vermeiden.[8]

Eine vielstufige enantioselektive Synthese von Levonorgestrel ist – ausgehend von 6-Methoxy-1-tetralon – in der Fachliteratur beschrieben:[9]

Zur zuverlässigen qualitativen und quantitativen Bestimmung in verschiedenen Untersuchungsgütern wie z. B. Serum bzw. Plasma,[10][11] Urin[12] oder Abwasserproben[13][14] wird die Kopplung der Chromatographie mit der Massenspektrometrie nach adäquater Probenvorbereitung eingesetzt. Auch für die Bestimmung in abwasserexponierten Regenbogenforellen findet diese analytische Vorgehensweise Verwendung.[15]

Tabletten: Levogynon (D), Microlut (D), 28 mini (D), Mirena (D, A, CH), NorLevo (CH), Postinor (A), Unofem (D), Vikela (A)

Wirkstofffreisetzungssysteme: Jaydess, Kyleena, Levosert, Mirena (alle D, A, CH)

Asumate (D), CycloÖstrogynal (D), Cyclo-Progynova (D), Fem7 Combi (D, A), Femigoa (D), Femigyne (D), Gravistat (D), Illina (D), Klimonorm (D), Leios (D), Leona (D), Leonore (A), Levomin 20 (D), Loette (A), Madonella (A), Microgynon (D, A, CH), Minisiston (D), Minisiston 20 fem (D), Miranova (D, CH), MonoStep (D), NovaStep (D), Ologyn (CH), Östronara (D), Rigevidon (A), Selina mite Gynial (A), Swingo (D), Triette (D), Trigoa (D), Triquilar (D), Triregol (A), Trisiston (D), Wellnara (D), Xyliette (A)


OriginalsDownloads-icon


WHO Pharmaceuticals Newsletter No. 5, 2017Downloads-icon

InChI=1S/C21H28O2/c1-3-20-11-9-17-16-8-6-15(22)13-14(16)5-7-18(17)19(20)10-12-21(20,23)4-2/h2,13,16-19,23H,3,5-12H2,1H3/t16-,17+,18+,19-,20-,21-/m0/s1 YKey:WWYNJERNGUHSAO-XUDSTZEESA-N Y

لوونورژسترول (به انگلیسی: Levonorgestrel)

رده درمانی: هورمونهای جنسی زنانه

اشکال دارویی: قرص، ایمپلنت

لوونورژسترول در ترکیب داروهای پیشگیری از حاملگی (OCP) و به صورت قرصهای (ECPs) (قرصی که پس از مقاربت کنترل نشده مصرف می‌شود تا از بارداری جلوگیری شود) به کار می‌رود.

لوونورژسترول

لوونورژسترول نوعی پروژسترون صناعی (پروژستین) است. این ماده اثرات پروژسترونی بسیار قوی، اثرات آندروژنیک ضعیف و اثرات مینرالوکورتیکوئیدی بسیار ضعیف دارد.این دارو با جلوگیری از ترشح گونادوتروپین‌ها از هیپوفیز قدامی، تخمک‌گذاری و بلوغ فولیکولی را مهار می‌کند. لوونوژسترل همچنین با افزایش چسبندگی مخاط گردن رحم و ایجاد تغییر در آندومتر مانع باروری و لانه گزینی می‌گردد.

نامنظم شدن قاعدگی، تهوع، استفراغ، سردرد، احساس ناراحتی در پستان، افسردگی، اختلالات پوستی، تغییرات وزن بدن، اولیگومنوره و منوراژی.

پروژسترون

مجله سلامت دکترتو

نرجس خبازی

با بهترین پزشکان از راه دور مشاوره کنید

لوونورژسترول

وب سایت

اطلاعات من را در مرورگم جهت ثبت دیدگاه های دیگر ذخیره کن

کلیه‌ی حقوق این وبسایت متعلق به شرکت فن‌آوری اطلاعات نوین آسان تِک مانا است.

این قرص حاوی پروژسترون زیادی است و با تغییر هورمونهای بدن زنان از بارداری جلوگیری می کند. قرص اورژانسی هرگز برای سقط جنین نیست و حتی اگر باردار شده باشید از بارداری جلوگیری نمی‌کند.

همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید

http://bit.ly/31AMOqp

 

همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید

لوونورژسترول

http://bit.ly/31AMOqp

 

همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید

http://bit.ly/31AMOqp

همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید

http://bit.ly/31AMOqp

همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید

http://bit.ly/31AMOqp

به گزارش سایت خبری ساعد نیوز و به نقل از الو دکتر، برای جلوگیری از بارداری به صورت اورژانسی قرص خاصی به ناملوونورژسترول یا اووسیز در داروخانه ها موجود است که نوعی پروژسترون مصنوعی به شمار می‌رود و از بارداری ناخواسته جلوگیری می کند.

لوونورژسترول عنوان دارویی بسیار کارآمد در مورد پیشگیری فوری از بارداری است، اما با کوله‌باری اما و اگر که متاسفانه کمتر کسی در مورد این دارو اطلاعات لازم را دارد.

لوونورژسترول همچنین با تغییر در اندومتر رحم از جایگزینی تخم تشکیل شده در رحم نیز پیشگیری می‌کند و در حقیقیت با دو مکانیسم از وقوع بارداری پیشگیری می‌کند.

یکی از بزرگ‌ترین مشکلات در مورد مصرف داروهای ضدبارداری فوری، عدم اطلاع خانم‌ها از طرز صحیح مصرف این‌ گونه ترکیبات است و همین مشکل در بسیاری اوقات، سبب بروز بارداری‌های ناخواسته در افراد می‌شود.

داروی لوونورژسترول به شکل قرص و هر بسته ی آن دو تایی است. اولین دوز این دارو باید طی 72 ساعت از مقاربت کنترل نشده، مصرف ‌شود. سپس 12 ساعت بعد از مصرف اولین قرص، باید دومین قرص را میل کنید. در این صورت، تا حد زیادی احتمال بارداری را کاهش می‌دهید.

لوونورژسترول

البته باید گفت که این دارو باید تحت نظر پزشک و با توصیه ایشان مصرف شود و از مصرف خودسرانه آن باید خودداری نمود.

ـ در طول یک ماه، بیش از یک بار از بسته‌های دو تایی لوونورژسترول استفاده نکنید، زیرا باعث ایجاد مشکلات هورمونی بسیاری می‌شود.

ـ نامنظم شدن قاعدگی از جمله شایع‌ترین عوارض دارویی لوونورژسترول به شمار می‌رود.

ـ سردرد، استفراغ، احساس ناراحتی در سینه‌ها، اضافه وزن و خونریزی‌های غیرطبیعی از عوارض دیگر لوونورژسترول به شمار می‌رود.

ـ توصیه می‌شود یک تا دو ساعت پس از مصرف این دارو، یک داروی ضد تهوع هم برای پیشگیری از بروز عوارض ناخواسته آن مصرف شود.

ـ این دارو تا 99 درصد از بروز بارداری‌های ناخواسته جلوگیری می‌کند، اما هرچه زودتر مصرف شود، اثربخشی آن بیشتر است.

موارد منع‌ مصرف‌

در صورت‌ بارداری‌،خونریزی‌ تشخیص‌ داده‌ نشده‌ واژن‌،بیماری‌ شدید شریانی‌، آدنومای‌ کبدی‌،پورفیری‌، بعد از برداشتن‌ مول‌ هیداتی‌ فرم‌(تا زمانی‌ که‌ میزان‌ گونادوتروپین‌های‌پلاسما و ادرار به‌ حد طبیعی‌ برگردد)،سرطان‌ پستان‌ و دستگاه‌ تناسلی‌ نبایدمصرف‌ شود.

هشدارها

1 ـ در صورت‌ ابتلای‌ بیمار به‌بیماری‌ قلبی‌، سابقه‌ بارداری‌ نابجا،سندرم‌های‌ سو جذب‌، کیست‌های‌ فعال‌تخمدانی‌، بیماری‌ فعال‌ کبدی‌، یرقان‌انسدادی‌ عود کننده‌ و یاسابقه‌ یرقان‌ دردوران‌ بارداری‌، دارو با احتیاط مصرف‌شود.

2 ـ دو تا 3 سال‌ پس‌ از کاشتن‌ کپسول‌های‌حاوی‌ دارو در زیر جلد، اثربخشی‌ آن‌کاهش‌ و احتمال‌ آبستنی‌ افزایش‌ می‌یابد.

عوارض‌ جانبی

‌عوارض‌ مهم‌ دارو عبارتنداز نامنظم‌ شدن‌ قاعدگی‌، تهوع‌، استفراغ‌،سردرد، احساس‌ ناراحتی‌ در پستان‌،افسردگی‌، اختلالات‌ پوستی‌، تغییرات‌ وزن‌بدن‌، اولیگومنوره‌ و منوراژی‌.

تداخل‌های‌ دارویی‌

کاربامازپین‌،گریزئوفولوین‌، فنی‌توئین‌، فنوباربیتال‌،پریمیدون‌ و بخصوص‌ ریفامپین‌ با افزایش‌فعالیت‌ آنزیم‌های‌ کبدی‌ متابولیسم‌لوونورژسترل‌ را افزایش‌ می‌دهند وموجب‌ کاهش‌ اثربخشی‌ آن‌ می‌گردند.لوونورژسترل‌ نیز با مهار متابولیسم‌سیکلوسپورین‌ موجب‌ افزایش‌ غلظت‌پلاسمایی‌ آن‌ می‌گردد.

نکات‌ قابل‌ توصیه

‌ 1 ـ در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ این‌ دارو با ریفامپین‌، حتما باید ازیک‌ روش‌ دیگر جلوگیری‌ از بارداری‌ نیزاستفاده‌ نمود

2 ـ با اینکه‌ این‌ فرآورده‌ نسبت‌ به‌قرص‌های‌ ترکیبی‌، اثربخشی‌ کمتری‌ درجلوگیری‌ از بارداری‌ دارد، اما در زنان‌میانسال‌، افراد سیگاری‌، افراد مبتلا به‌زیادی‌ فشار خون‌، بیماری‌های‌ دریچه‌ای‌قلب‌، دیابت‌ یا میگرن‌ سودمندتر ازقرص‌های‌ ترکیبی‌ می‌باشد.

3 ـ در صورت‌ استفاده‌ قبلی‌ از قرص‌های‌ترکیبی‌ جلوگیری‌ از بارداری‌، بایدبلافاصله‌ بعد از قطع‌ مصرف‌ فرآورده‌ترکیبی‌، مصرف‌ لوونورژسترل‌ شروع‌شود تا مانع‌ بارداری‌ شود.

4 ـ برای‌ جلوگیری‌ از بارداری‌ پس‌ اززایمان‌، سه‌ هفته‌ پس‌ از زایمان‌ بایدمصرف‌ این‌ دارو شروع‌ شود.

5.ـ قرص‌ها باید هر روز در یک‌ زمان‌ معین‌مصرف‌ شوند. در صورتی‌ که‌ مصرف‌ یک‌قرص‌ در ساعت‌ معین‌ فراموش‌ شد، به‌محض‌ به‌ یاد آوردن‌ باید مصرف‌ شود وقرص‌های‌ بعدی‌ طبق‌ روال‌ معمول‌ مصرف‌شوند اما اگر مصرف‌ قرص‌ بیشتر از 3ساعت‌ به‌ تاخیر افتاد، علاوه‌ بر خوردن‌قرص‌های‌ بعدی‌، از آن‌ روز بمدت‌ یک‌ هفته‌از یک‌ روش‌ دیگر جلوگیری‌ از بارداری‌ نیزاستفاده‌ شود.

6.استفراغ‌ و اسهال‌ شدید در جذب‌ شکل‌خوراکی‌ این‌ دارو اختلال‌ ایجاد می‌کنندواثربخشی‌ آن‌ را کاهش‌ می‌دهند. به‌ همین‌دلیل‌ طی‌ استفراغ‌ و اسهال‌ شدید و تا یک‌هفته‌ پس‌ از قطع‌ آن‌ باید از یک‌ روش‌ دیگرجلوگیری‌ از بارداری‌ نیز استفاده‌ شود.

7.طی‌ دوره‌ مصرف‌ این‌ دارو، فشار خون‌فرد باید دائما کنترل‌ شود.

8.در مورد فرآورده‌های‌ کاشتنی‌، 5 سال‌پس‌ از کاشتن‌ کپسولها در زیر جلد، بایدآنها را به‌ روش‌ جراحی‌ ساده‌ از زیر جلدبرداشت‌.


Levonorgestrol

لوونورژسترول یک هورمون پروژسترون صناعی با اثراتی مشابه پروژسترون است. لوونورژسترول برای جلوگیری از بارداری در خانم ها پس از شکست در کنترل بارداری (مانند پاره شدن کاندوم) یا مقاربت محافظت نشده استفاده می شود. لوونورژسترول یک فرم اورژانسی پیشگیری از بارداری است و نباید به عنوان فرم منظم کنترل بارداری استفاده شود. این ترکیب یک هورمون پروژستینی است که عمدتا با جلوگیری از آزاد شدن تخمک (تخمک گذاری) در طول دوره قاعدگی به فعالیت می پردازد. همچنین باعث می شود که مایع واژینال رقیق تر شده و از رسیدن اسپرم به تخمک جلوگیری شود (لقاح) و پوشش رحمی را تغییر می دهد تا مانع از لانه گزینی تخم بارور شود.

استفاده از داروی لونورژسترول بارداری صورت گرفته را متوقف نخواهد کرد و یا از شما یا شریک جنسی تان در برابر بیماری های منتقله از راه جنسی (مانند ایدز، گونوره، کلامیدیا) محافظت نخواهد کرد.

لوونورژسترول

لوونورژسترول به پروژسترون و گیرنده های استروژن متصل می شود. سلولهای هدف عبارتند از دستگاه تولید مثل زن، غدد پستان، هیپوتالاموس و هیپوفیز. هنگامی که به گیرنده متصل می شود، پروژستین ها مانند لوونورژسترل سرعت فرکانس آزاد شدن هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) را از هیپوتالاموس کاهش می دهند و موجب کاهش پیک LH پیش از تخمک گذاری می شود.

لونورژسترول یک پروژسترون یا یک فرم صناعی از هورمون جنسی زنانه پروژسترون است. در چرخه طبیعی قاعدگی یک تخم بالغ می شود و از تخمدان ها آزاد می شود (تخمک گذاری). سپس تخمدان پروژسترون تولید می کند که باعث جلوگیری از آزاد شدن تخم های بیشتر و آماده سازی پوشش رحم برای بارداری احتمالی می گردد.

اگر بارداری رخ دهد، سطح پروژسترون در حد بالا باقی می ماند وموجب حفاظت پوشش داخلی رحم می شود. اگر بارداری رخ ندهد، سطح پروژسترون در بدن کاهش می یابد و منجر به یک دوره قاعدگی می شود. لونورژسترول، با حفظ سطح بالای پروژسترون صناعی خون، باعث می شود بدن فکر کند تخمک گذاری صورت گرفته است، بنابراین مانع آزاد شدن تخمک ها از تخمدان ها می شود.

جذب

زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی: 1.4-2.5 ساعت

توزیع

میزان اتصال به پروتئین: 50٪

حجم توزیع: 1.6 تا 1.9 لیتر / کیلوگرم

متابولیسم

متابولیسم در کبد انجام می شود.

حذف

نیمه عمر: 11-45 ساعت

دفع: ادرار (40-50٪)، مدفوع (32٪)

سیستم داخل رحمی (IUS):

–  1 IUS (13.5 میلی گرم یا 52 میلی گرم) در طول 7 روز اول چرخه قاعدگی یا بلافاصله پس از سقط جنین، وارد کنید

پیشگیری اورژانسی از بارداری:

یک قرص 1.5 میلی گرمی، خوراکی یکبار یا دو قرص 0.75 میلی گرم خوراکی ، هر 12 ساعت جدا از هم مصرف شود.

در بسیاری از مطالعات اثرات مضری روی رشد جنین با مصرف دوزهای طولانی مدت ضد بارداری های خوراکی پروژستینی مشاهده نشده است. مطالعات کمی درباره رشد نوزادان در زمان مصرف قرص های ضدبارداری خوراکی حاوی تنها جزء پروژستینی انجام شده است که عوارض جانبی مهمی را نشان نمی دهد.

به طور کلی، هیچ عارضه جانبی از قرص های ضدبارداری خوراکی حاوی تنها جزء پروژستینی بر روی عملکرد و یا رشد نوزاد  در زمان شیردهی یافت نشده است. با این حال، مواردی وجود دارد که حاکی از کاهش تولید شیر می باشد. در مادرانی که به مدت طولانی از قرص های ضد بارداری خوراکی پروژستینی استفاده می کنند تنها مقادیر کمی از دار در شیر ترشح می شود و در نتیجه سطوح استروئیدی قابل تشخیصی را در پلاسمای نوزاد ایجاد می کند.

**گالری تصاویر داروخانه امام

23 مهر

14 مهر

6 مهر

6 شهریور

21 مرداد

لوونورژسترول

12 مرداد

8 مرداد

17 تیر

8 تیر

27 خرداد

موسسه خدمات دارویی رضوی با هدف ایجاد بانک مرجع در زمینه اطلاعات دارویی و پزشکی و همچنین ایجاد بستر مناسب جهت مشاوره دارویی و خرید آسان دارو و تحویل در محل ( تحت نظارت دکتر داروساز) ایجاد شده است. ادامه …

در خبرنامه عضو شوید

تمام حقوق برای موسسه خدمات دارویی رضوی محفوظ است © 1393
( بازنشر مطالب تنها با ذکر منبع و اجازه نامه کتبی از موسسه خدمات دارویی رضوی مجاز می باشد)

این مطلب را به دوست خود ارسال کنید

اطلاعات شما نزد کلینیک تخصصی سلامت جنسی کامش کاملا محفوظ می باشد

با توجه به شیوع کرونا ازپذیرفتن بیماران بدون دستکش و ماسک معذوریم. برای رعایت فاصله گذاری اجتماعی از پذیرفتن همزمان بیماران در کلینیک اجتناب خواهد شد.

قرص اورژانسی- که به عنوان یک روش پیشگیری از بارداری پس از رابطه جنسی نامیده می شود – یک راه جلوگیری از بارداری  است که می تواند توسط زنان مورد استفاده قرار گیرد ( که یک رابطه جنسی محافظت نشده داشتند). این روش به طور کلی فقط در شرایط خاص و اورژانسی قابل استفاده است و یک روش معمول کنترل بارداری نیست. 

قرص اورژانسی- که به عنوان یک روش پیشگیری از بارداری پس از رابطه جنسی نامیده می شود – یک راه جلوگیری از بارداری  است که می تواند توسط زنان مورد استفاده قرار گیرد ( که یک رابطه جنسی محافظت نشده داشتند). این روش به طور کلی فقط در شرایط خاص و اورژانسی قابل استفاده است و یک روش معمول کنترل بارداری نیست. موارد اضطراری  شامل تجاوز به عنف، پاره شدن کاندوم یا لغزش در طول رابطه جنسی، یا فراموش کردن مصرف دو یا چند قرص ضد بارداری در طی یک دوره ماهیانه.

لوونورژسترول

از روش پیشگیری از بارداری اورژانسی فقط برای جلوگیری از حاملگی استفاده می شود و نه ختم حاملگی. روش های اورژانسی عمدتا با تأخیر در تخمک گذاری کار می کنند. روش های پیشگیری از بارداری اورژانسی در برابر عفونت های جنسی محافظت نمی کند.

 

2 نوع روش  پیشگیری از بارداری به صورت اورژانسی وجود دارد:

-قرص

-IUD

قرص های ضد بارداری می توانند به عنوان قرص اورژانسی نیز استفاده شوند، اما لازم است حتما بیش از یک عدد قرص را به به صورت اورژانسی و در یک نوبت مصرف کنید تا باردار نشوید. این روش میتواند در پیشگیری از بارداری موثر باشد، اما اثربخشی آن نسبت به لوونورژسترول کمتر است و احتمالا موجب بروز حالت تهوع شدیدتری می شود. برای اطمینان از انتخاب نوع قرص اورژانسی و دوزهای صحیح با پزشک یا پرستار خود صحبت کنید.

Levonorgestrel یک قرص اورژانسی است که به صورت رایج مصرف می شود و به طور خاص و به صورت یک عددی و دو عددی بسته بندی شده است. این دارو بدون هیچ محدودیتی ( بدون نیاز به نسخه) برای هر فردی در دسترس است.

Levonelle حاویلوونورژسترول، نوع مصنوعی (سنتتیک) پروژسترون طبیعی هورمون تولید شده توسط تخمدان است. Levonelle باید در مدت 72 ساعت (3 روز) بعد از سکس برای جلوگیری از حاملگی مصرف شود. این روش معمولا روش پیشگیری از بارداری روتین شما را تحت تاثیر قرار نمی دهد.

قرص اورژانسی لوونورژسترول می تواند از طریق توقف یا تاخیر در آزادسازی تخمک ها مانع حاملگی شود، همچنین میتواند این عمل را توسط جلوگیری از باروری یک تخمک و یا جلوگیری از کاشته شدن تخمک بارور شده در رحم انجام دهد.

لوونورژسترول در یک دوز با یک قرص مصرف می شود. اثربخشی آن بستگی دارد که چه زمانی آن را مصرف کنید. مصرف یک دوز لوونورژسترول باید در اسرع وقت صورت گیرد . اگر لوونورژسترول به صورتی که ذکر شد ، استفاده شود، می تواند شانس حاملگی را تا 90٪ کاهش دهد.

اگر لونورژسترل به صورت صحیح بعد از نزدیکی مصرف شود ، شانس حاملگی را بسیار کاهش می دهد. با این حال، تحقیقات نشان می دهد که اثر لوونورژسترل  در زنان دارای اضافه وزن یا چاق کمتر می شود. در عوض،استفاده از IUD گزینه پیشنهاد شده در این گروه از زنان است.

زنان مبتلا به بیماری های مزمن و یا بیماری های زمینه ای باید قبل از استفاده از روش های پیشگیری از بارداری اورژانسی با پزشک یا مراقبت سلامت خود چک کنند.

اکثر زنان می توانند از قرص های پیشگیرانه استفاده کنند. اما مصرف این قرص ها برای شما بسیار خطرناک می تواند باشد اگر به هر ماده ای در قرص های هورمونی آلرژی دارید، آسم شدید دارید یا داروهایی را مصرف میکنید که ممکن است با آن تداخل داشته باشند، مانند:

-برخی از داروهای ضد صرع و تشنج، HIV یا سل (TB)

-داروهای خنثی کننده اسید معده، مانند امپرازول

-بعضی از آنتی بیوتیک ها (rifampicin و rifabutin)

به پزشک، پرستار یا داروساز بگویید چه داروهایی را مصرف می کنید زیرا قرص های هورمونی می توانند تداخلات دارویی زیادی ایجاد کنند.

مصرف قرص های جلوگیری از بارداری اورژانسی عوارض جدی یا طولانی مدت ندارند. اما می توانند باعث بروز علائم زیر شوند:

-سردرد

-درد شکم

-تغییر در دوره پریود بعدی شما – می تواند زودتر،دیرتر یا دردناکتر از حد معمول باشد.

-احساس حالت تهوع یا بیمار بودن – اگر در عرض 2 ساعت از مصرف Levonelle حالتان به شدت بهم میخورد و دچار تهوع و استفراغ شدید با پزشک خود تماس بگیرید، زیرا شما باید دوز دیگر یا یک IUD را در نظر بگیرید.

در صورتی که علائم شما بعد از گذشت چند روز از مصرف قرص ها از بین نرفت و یا در صورت وجود شرایط زیر به پزشک مراجعه کنید :

-فکر می کنید ممکن است باردار باشید.

-دوره قاعدگی بعدی شما بیش از 7 روز است که تاخیر دارد.

-دوره قاعدگی شما کوتاه تر یا سبک تر از حد معمول است.

-درد ناگهانی در شکم یا ناحیه کمر شما وجود دارد – در موارد نادر ممکن است تخمک بارور شده در محلی خارج از رحم کاشته شده باشد (حاملگی خارج رحمی)

برای اطلاعات بیشتر به مقاله سکس در دوران قاعدگی مراجعه کنید.

 

نیازی به قرص ندارید نگران نباشید

سلام 

همان 2 قرص اول کافی است . احتیاج نیست بعد از 72 ساعت دوباره قرص را مصرف کنید .

سلام .

شما در زمانیکه بیشترین احتمال بارداری وجود داشته رابطه داشته اید. داروی لوونورژسترول را به موقع مصرف کرده اید. توجه کنید مصرف این قرص فقط برای مواقع اورژانس است ( مثلا وقتی که کاندوم پاره می شود) . بهتر است قرص را بلافاصله بعد از رابطه محافظت نشده مصرف کنید . در  صورتیکه زیر دوساعت  استفراغ کردید  قرص را دوباره مصرف کنید.

 این قرص 60% از بارداری شما جلوگیری می کند.  

لوونورژسترول

بهتر است بعد ازسه روز یک تست خون برای تشخیص حاملگی بدهید . 

سلام 

خیر . احتمال حاملگی کم است و معمولا با یک عدد هم جلوگیری از لقاح انجام می شود . البته داروها را باید  مطابق دستور مصرف کرد. بهترین روش جلوگیری استفاده از کاندوم است.

تعداد کل امتیازات این مطلب 9

این مطلب را به اشتراک بگذارید

چهار راه پاسداران – خ دولت – پلاک 111 – واحد 39

02188888283

info@kameshyar.com

تمامی حقوق مادی و معنوی این سایت متعلق به سایت کلینیک تخصصی سلامت جنسی کامش می باشد.

پروژستینها

ضد بارداری

استفاده از لوونورژسترول یا قرص اورژانسی در شرایطی که نزدیکی محافظت نشده صورت گرفته باشد و یا روش جلوگیری (مثلا استفاده از دستگاه و یا کاندوم) با شکست احتمالی روبرو شده باشد، می تواند موجب پیشگیری از بارداری شود.

پس از مصرف این دارو ممکن است مواردی همچون گرفتگی عضلانی، درد شکمی، سردرد، ریزش مو، تغییرات وزن و دوران قاعدگی غیر عادی (خون ریزی شدید یا قطع خون ریزی) را تجربه کنید.

بروز عوارضی همچون “سردرد شدید ناگهانی، تهوع و استفراغ غیر عادی، تغییرات بینایی، بی حسی در دست و پا یا درد بخش پایینی شکمی” را به پزشک معالج خود گزارش دهید.

لوونورژسترول

گیاه/مکمل: هوفاریقون (القا کننده آنزیمی) باعث کاهش غلظت سرمی لوونورژسترول می شود. 

ایمپلنت

ایمپلنت

قرص

قرص

قرص


درباره ما


تماس با ما


ثبت شکایات


سیبویه برای پزشک


سیبویه برای بیمارستان


سیبویه برای داروخانه


قوانین و مقررات


حریم خصوصی


حفظ امنیت اطلاعات

تهران – شهرک غرب – بلوار دادمان – خیابان ارغوان غربی – سروناز یک – پلاک 18

info@sibooye.com

021-25917905

از تیم پزشکی سیبویه مشاوره رایگان بگیرید!

صبح ها از ساعت
۱۰
الی
۱۴

عصر ها از ساعت
۱۸
الی
۲۲

با وجود
تمام مراقبت‌ها و رعایت نکات لازم به هنگام رابطه جنسی بازهم گاهی بارداری
ناخواسته رخ می‌دهد؛ با این وجود به کمک راه های اورژانسی پیشگیری از بارداری می‌توانید
تا حدود زیادی از نگرانی خارج شوید و از بارداری جلوگیری کنید؛ اما باید اشاره کرد
که این راه‌ها، روش‌های موثر بر پیشگیری از بارداری نیست ولی به هر حال قابل
استفاده است. یکی از این راه‌های پیشگیری استفاده از قرص لوونورژسترول می‌باشد.
قبل از آنکه به مطالعه ادامه مطلب در خصوص این قرص بپردازید در نظر داشته باشید که
این روش یک روش اورژانسی است؛ یعنی شما زمانی باید از این قرص استفاده نمائید که
ناخواسته در برابر باردار شدن قرار گرفته‌اید، نه اینکه هر بار بی موالات و بی دقت
رابطه جنسی برقرار کنید و بلافاصله به روش اورژانسی روی آورید. زیرا استفاده از
روش‌های اورژانسی عوارض خاص خود را دارد؛ بعلاوه این روش یک روش قطعی نیست. موارد
اورژانسی را می‌توان اینگونه دسته بندی نمود: روش پیشگیری ناقص یا مشکوک مثلا پاره
شدن کاندوم، تاریخ گذشته بودن قرص های مصرفی برای پیشگیری، فراموش کردن مصرف
داروهای پیشگیری و مقاربت، بی توجهی در مصرف داروهایی که باعث کاهش یا از بین رفتن
اثر قرص‌های ضدحاملگی می‌شوند (مانند آنتی‌بیوتیک‌ها) و…

حتی در مواردی ممکن است با برقراری رابطه جنسی بدون دخول نیز حاملگی ناخواسته و اتفاقی رخ دهد.

لوونورژسترول

لوونورژسترول
(Levonorgestrel) هورمونی تولید شده است که
در روش‌های پیشگیری از بارداری مصرف می‌گردد.
این هورمون در قرص‌های ECPs یعنی
قرصی که پس از رابطه جنسی کنترل نشده مصرف می‌شود تا از بارداری جلوگیری گردد به
کار می‌رود. ساز و کار این دارو بدین صورت است که با جلوگیری از ترشح گونادوتروپین‌ها
از هیپوفیز قدامی، تخمک‌گذاری و بلوغ فولیکولی را متوقف می‌کند. علاوه بر این لوونوژسترل
با افزایش چسبندگی مخاط گردن رحم و ایجاد تغییر در آندومتر (داخلی‌ترین لایه‌ی
رحم) مانع باروری و لانه گزینی می‌گردد.

این قرص
در دو دوز 0.75 و 1.5 میلی‌گرم تولید می‌شوند. اگر در فاصله‌ی زمانی پنج روزه از
رابطه جنسی مشکوکتان قرار دارید، زن باید 2 عدد قرص لوونورژسترول 0.75 را در اولین
فرصت به صورت یکجا مصرف نموده و 12 ساعت پس از آن 1 عدد دیگر نیز استفاده نماید. اگر از دوز 1.5 میلی‌گرم آن استفاده می‌کنید
فقط یک قرص بلافاصله و در اسرع وقت بعد از نزدیکی مصرف نمائید. قرص لوونورژسترول با اسامی تجاری مختلفی در بازار موجود است ولی در
مراکز بهداشتی‌درمانی به نام LNG در
اختیار مراجعه ‌کنندگان قرار می‌گیرد. بهترین زمان مصرف این قرص در بازه‌ی زمانی
12 ساعته بعد از رابطه جنسی خطرناک می‌باشد.

چند نکته:

استفاده
از این قرص و داروهای مشابه نباید به یک عادت تبدیل شود.

سوالی که
ممکن است برای بسیاری از خانم‌ها در خصوص استفاده از این قرص و روش‌های مشابه پیش
آید این است که: “اگر در صورت استفاده از این دارو باز هم باردار شدیم باید
چه کنیم؟ آیا استفاده از این دارو اثر سوء بر جنین می‌گذارد و باید آنرا سقط
کنیم؟” پاسخ این است که به خاطر خطرناک نبودن این روش برای جنین، در صورت
وقوع بارداری هیچ نیازی به ختم بارداری نیست.

از عوارض
مصرف این دارو می‌توان به موارد زیر اشاره نمود:

اووسیز محصول شرکت داروسازی ابوریحان

لوونورژسترل چیست؟
قرص اورژانسی جهت جلوگیری از حاملگی، در خانم هایی که ارتباط جنسی بدون جلوگیری داشته اند یا به روش جلوگیری خود اطمینان نداشته اند ،مورد استفاده قرار می گیرد.
طبق مطالعات چنانچه این دارو در ۷۲ ساعت نخست پس از برقراری ارتباط جنسی مصرف گردد، می تواند از بارداری جلوگیری نماید و در این مدت زمانی، هر چه زودتر مصرف شود، احتمال موفقیت در جلوگیری از بارداری بیشتر است. در نتیجه هر چه سریعتر مصرف گردد احتمال بروز نتایج مطلوب افزایش می یابد.
قرص اورژانسی جلوگیری از بارداری برای خانم هایی که به صورت مداوم از روش‌های جلوگیری استفاده می نمایند، اما دچار اختلال یا هر گونه مشکل در روش اصلی جلوگیری خود گردیده اند (مانند فراموش کردن مصرف قرص) قابل استفاده است.
قرص اورژانسی حاوی داروی لوونورژسترل میباشد که با مهار ترشح هورمونهای زنانه، موجب توقف و یا به تاخیر انداختن تخمک گذاری می گردد و بدین ترتیب از وقوع بارداری جلوگیری می نماید.
با وجود اثرات جلوگیری کننده ی قرص اورژانسی، مصرف مداوم آن نمی تواند روش جلوگیری مناسبی برای طولانی مدت باشد.
لوونورژسترول را می توانید بدون نسخه از داروخانه تهیه نمایید. این دارو به دو صورت موجود می باشد: بسته ی ۲ عددی که هر قرص حاوی ٠.٧۵میلی گرم دارو می باشد و بسته ی یک عددی که حاوی یک قرص ١.۵ میلی گرمی می باشد.
مصرف این دارو حداکثر تا ۷۲ ساعت پس از رابطه ی جنسی موثر واقع می‌شود.

پیش از شروع مصرف لوونورژسترول
-در صورتی که در زمان مصرف، باردار یا شیرده می باشید، پزشک را در جریان قرار دهید.
-در صورت سابقه ی اختلالات کبدی، پزشکتان را مطلع نمایید.
-چنانچه مبتلا به آسم شدید می باشید، پزشک را در جریان قرار دهید.
-در صورتی که سابقه ی بارداری خارج رحمی داشته اید، حتماً پزشک را در جریان قرار دهید.
-در صورت ابتلا به اختلال خونی پورفیری، اختلالات گوارشی مانند بیماری کرون و سندرم سوجذب و هر بیماری دیگر پزشک را در جریان قرار دهید.
-سابقه ی حساسیت به این دارو یا داروهای مشابه آن را به پزشک اطلاع دهید.
-بسیار مهم است که لیست کلیه ی داروهای مصرفی خود را در اختیار داروساز قرار دهید. زیرا مصرف همزمان قرص اورژانسی، با برخی داروها موجب کاهش اثر بخشی قرص اورژانسی و شکست جلوگیری از بارداری می گردد.
-داروهای ضد صرع و تشنج، آنتی بیوتیک هایی همچون ریفامپیسین و ریفابوتین، داروهای گیاهی و مکمل های ضد افسردگی که حاوی St John’s wort می باشند، برخی داروهای درمان کننده ی ایدز و برخی داروهای ضد اسید معده و سوء هاضمه از این دسته می باشند.
-سابقه ی هرگونه اختلال قلبی عروقی و مشکل در انعقاد خون را به پزشک اطلاع دهید.
-چنانچه سابقه ی ابتلا به سرطان در رحم یا پستان را دارید، حتماً پزشک را در جریان قرار دهید.
-چنانچه عمل جراحی انجام داده اید( یا قرار است انجام دهید)که نیاز به استراحت طولانی مدت دارد، حتماً به پزشک اطلاع دهید.

نحوه ی صحیح مصرف لوونورژسترول
-چنانچه بار اول است که از قرص اورژانسی استفاده می‌نمایید، پیش از شروع مصرف برگه ی حاوی اطلاعات دارویی موجود در بسته را حتماً بخوانید.
-در صورتی که بسته ی دارو حاوی یک قرص ١.۵ میلی گرمی بود، آن را هرچه زودتر به صورت کامل میل کنید. بهترین زمان مصرف این دارو در ۱۲ ساعت نخست پس از برقراری رابطه ی جنسی می باشد. مصرف دارو پس از ۷۲ ساعت از برقراری رابطه جنسی، اثرات مشخصی ندارد و توصیه نمی شود.
-مصرف این دارو با غذا تداخلی ندارد و می‌توانید آن را هر زمانی از شبانه روز، قبل یا پس از غذا، مصرف نمایید. با این حال جهت پیشگیری از تهوع، بهتر است آن را پس از یک میان وعده ی سبک مصرف کنید. در صورت بروز استفراغ در دو ساعت ابتدایی مصرف نیاز است مجدداً قرص را مصرف نمایید.
-چنانچه قبلاً این دارو را مصرف نموده اید و دچار تهوع شده اید، بهتر است از قرص های دو عددی استفاده نمایید به صورت یک قرص ٠.٧۵ را بلافاصله مصرف نموده و قرص بعدی را ۱۲ ساعت بعد مصرف نمایید.
-در برخی افراد (به خصوص افرادی که داروهایی مصرف می نمایند که باعث کاهش اثرگذاری لوونورژسترول میشوند) پزشک مصرف دو قرص ١.۵میلی گرم همزمان تجویز می نماید.

لوونورژسترول

توصیه ها
-مصرف قرص اورژانسی جلوگیری، فقط برای مواقع ضروری توصیه می‌شود.نمی‌توان آن را مانند قرص‌های جلوگیری ماهیانه به صورت مداوم مصرف نمود.
لذا از مصرف لوونورژسترول بیشتر از یک بار در یک دوره قاعدگی خودداری نمایید.
-مصرف قرص اورژانسی به پیشگیری از وقوع بارداری در ادامه دوره ی ماهیانه ی شما کمکی نمی نماید. لذا روش جلوگیری روتین خود را به صورت منظم ادامه دهید. و از یک روش ثانویه پیشگیری تا پایان دوره ی قاعدگی خود، جهت اطمینان بیشتر استفاده نمایید.
-خونریزی ماهیانه پس از مصرف این دارو ممکن است چند روز زودتر یا دیرتر آغاز شود. در صورتی که شروع دوران قاعدگی بیشتر از ۵ الی ۷ روز به تأخیر افتاد یا همراه با خونریزی غیر معمول بود، به پزشک مراجعه نمایید. با وجود مصرف این قرص، درصدی احتمال بارداری وجود دارد و انجام تست بارداری توصیه می‌شود.
-در صورت احساس هرگونه درد در قسمت های پایینی شکم یا هر گونه خونریزی غیر طبیعی در هفته‌های بعد از مصرف این دارو، به پزشک مراجعه کنید.
این علائم می‌تواند نشان‌دهنده ی بارداری خارج رحمی باشد. با وجود اینکه احتمال وقوع این مشکل کم است با این حال با اقدام سریع می توان از بروز عواقب آن جلوگیری نمود.
-مصرف قرص های ضد بارداری اورژانسی از شما در برابر ابتلا به بیماری‌های مقاربتی و عفونتها محافظت نمی نماید. لذا در این موارد حتماً با پزشک یا داروساز خود مشورت نمایید.

عوارض ناخواسته ی دارویی لوونورژسترل
-در صورت احساس تهوع یا استفراغ، چنانچه در ٢ ساعت نخست پس از مصرف قرص، استفراغ رخ دهد، لازم است مجدداً قرص را در اسرع وقت مصرف نمایید.
-جهت کاهش احتمال وقوع تهوع، قرص را با یک وعده غذای سبک میل کنید.
-در صورت مشاهده ی خونریزی غیر معمول، پیش از شروع دوره ی ماهیانه ی جدید، خونریزی شدید یا خیلی خفیف دوره ی ماهیانه ی بعدی و یا به تاخیر افتادن شروع دوره ی ماهیانه بیشتر از ۵ الی ۷ روز ،پزشک در جریان قرار دهید.
-در صورت بروز درد زیر شکم شدید و ادامه دار به پزشک مراجعه کنید.
-احساس خستگی و سرگیجه، سردرد، حساس شدن پستان ها، اسهال، کمر درد و تغییرات خلقی می توانند از عوارض این دارو باشند که به مرور زمان طی چند روز برطرف می گردند.

به هيچ وجه نبايد استفاده شود: مطالعات حیوانی یا انسانی مواردی از نقص مادرزادی و یا خطر مرگ جنین ناشی از عوارض مصرف این دارو در دوران بارداری مشاهده شده است. این شواهد به واسطه تحقیقات، تجربه عرضه در بازار و یا مطالعات انسانی به دست آمده است. بنابراین ریسک خطر مصرف این دارو در بارداری بطور حتم بیش از منافع احتمالی آن است و نباید استفاده شود.

چنانچه در خصوص “لوونورژسترل” سوالی دارید، عارضه خاصی مشاهده نموده اید و یا مطلب ویژه ای به نظرتان می رسد با دیگران به اشتراک بگذارید

لوونورژسترول
لوونورژسترول
0

دیدگاهی بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *